胃鏡和鋇餐是兩種不同的消化道檢查方法,胃鏡通過內(nèi)鏡直接觀察胃黏膜,鋇餐則通過X線成像間接顯示消化道結(jié)構(gòu)。
胃鏡檢查使用帶有攝像頭的柔性導(dǎo)管經(jīng)口進(jìn)入消化道,能夠清晰觀察到食管、胃及十二指腸的細(xì)微病變,如炎癥、潰瘍、息肉或腫瘤,檢查過程中可同步進(jìn)行活檢或治療操作。鋇餐檢查需患者吞服硫酸鋇造影劑后接受X線透視或攝片,通過造影劑在消化道的分布輪廓判斷是否存在狹窄、梗阻、憩室等結(jié)構(gòu)異常,但對(duì)早期黏膜病變的敏感性較低。胃鏡對(duì)微小病灶的檢出率更高且能即時(shí)處理部分病變,但屬于侵入性操作,可能引起咽喉不適或輕微出血;鋇餐無(wú)創(chuàng)且能顯示全消化道運(yùn)動(dòng)功能,但存在輻射暴露且無(wú)法獲取組織樣本。
檢查前需空腹6-8小時(shí),胃鏡需進(jìn)行咽喉麻醉或鎮(zhèn)靜準(zhǔn)備,鋇餐后應(yīng)多飲水促進(jìn)鋇劑排出。根據(jù)癥狀特點(diǎn)選擇檢查方式,反復(fù)上腹痛或嘔血建議優(yōu)先胃鏡,吞咽困難或懷疑消化道畸形可考慮鋇餐,必要時(shí)需聯(lián)合兩種檢查互補(bǔ)診斷。
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