心臟支架手術(shù)是一種通過(guò)介入方式在冠狀動(dòng)脈內(nèi)植入支架以改善心肌供血的微創(chuàng)手術(shù)。該手術(shù)主要用于治療冠心病、心肌梗死等心血管疾病,通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血管通暢。
心臟支架手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)從患者手腕或大腿根部的動(dòng)脈插入導(dǎo)管,在X光引導(dǎo)下將導(dǎo)管送至冠狀動(dòng)脈狹窄部位。隨后通過(guò)球囊擴(kuò)張狹窄段血管并植入金屬網(wǎng)狀支架,支架會(huì)永久留在血管內(nèi)支撐管壁。手術(shù)時(shí)間通常為1-2小時(shí),多數(shù)患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可下床活動(dòng)。支架材料主要分為金屬裸支架和藥物涂層支架兩種,后者可降低血管再狹窄概率。手術(shù)過(guò)程中可能使用造影劑幫助顯影血管,極少數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)造影劑過(guò)敏反應(yīng)。術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物防止支架內(nèi)血栓形成,常見(jiàn)用藥包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。
術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血。飲食應(yīng)以低鹽低脂為主,控制總熱量攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。戒煙限酒并定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,按醫(yī)囑進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或造影,出現(xiàn)胸痛胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期保持健康生活方式有助于延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,降低再次手術(shù)概率。
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