長效胰島素和短效胰島素的主要區(qū)別在于起效時間、作用峰值和持續(xù)時間,分別適用于不同的血糖控制需求。長效胰島素主要用于基礎血糖控制,短效胰島素則用于餐后血糖調節(jié)。
長效胰島素通常注射后1-2小時起效,無明顯作用峰值,藥效可持續(xù)24小時左右,能穩(wěn)定控制空腹血糖。這類胰島素適合需要持續(xù)基礎胰島素補充的患者,如1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者。常見劑型包括甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液等。使用長效胰島素需注意避免重復注射同一部位,防止皮下脂肪增生影響吸收。
短效胰島素注射后15-30分鐘起效,1-3小時達到作用峰值,持續(xù)5-8小時,主要用于控制餐后血糖升高。門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等劑型需在餐前即刻注射,注射后必須按時進食以防低血糖。短效胰島素調整劑量需嚴格匹配碳水化合物攝入量,對患者自我管理能力要求較高。
兩種胰島素聯(lián)合使用可實現(xiàn)全天血糖平穩(wěn),但需根據(jù)個體化治療方案調整比例。患者應定期監(jiān)測血糖變化,避免自行調整胰島素種類或劑量。儲存時未開封胰島素需冷藏,已使用的筆芯可在室溫下保存,避免陽光直射和高溫。注射部位應輪換選擇腹部、大腿或上臂,注射前檢查藥液有無結晶或渾濁。
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