關(guān)節(jié)炎可能遺傳,但遺傳并非唯一因素。關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,主要涉及遺傳易感性、環(huán)境因素及免疫系統(tǒng)異常等多方面原因。
部分關(guān)節(jié)炎類型與遺傳密切相關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎患者中約90%攜帶HLA-B27基因,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一級(jí)親屬患病概率較普通人高。這類關(guān)節(jié)炎的遺傳傾向表現(xiàn)為特定基因變異增加患病風(fēng)險(xiǎn),但并非絕對(duì)遺傳。環(huán)境因素如感染、吸煙等可能觸發(fā)基因表達(dá),導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)組織。
多數(shù)骨關(guān)節(jié)炎屬于退行性病變,遺傳因素影響較小。肥胖、關(guān)節(jié)勞損、年齡增長等后天因素起主導(dǎo)作用。即便存在家族聚集現(xiàn)象,往往與共同的生活習(xí)慣相關(guān)。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等類型則主要由外傷或代謝異常引起,遺傳貢獻(xiàn)度較低。
建議有關(guān)節(jié)炎家族史的人群定期進(jìn)行關(guān)節(jié)檢查,保持適度運(yùn)動(dòng)控制體重,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,通過血液檢測(cè)和影像學(xué)檢查明確診斷。早期干預(yù)可有效延緩病情進(jìn)展。
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