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膽囊炎并膽囊結石該怎么辦

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膽囊炎并膽囊結石可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡取石、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。膽囊炎并膽囊結石通常由膽汁淤積、細菌感染、膽固醇代謝異常、膽道梗阻、膽囊收縮功能減弱等原因引起。

1、調整飲食

減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，如動(dòng)物內臟、油炸食品等，避免刺激膽汁分泌。增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，幫助膽固醇代謝。每日少量多餐，減輕膽囊負擔。若急性發(fā)作期需禁食，通過(guò)靜脈補充營(yíng)養。

2、藥物治療

可遵醫囑使用消炎利膽片促進(jìn)膽汁排泄，熊去氧膽酸膠囊溶解膽固醇結石，頭孢呋辛酯片控制細菌感染。藥物治療適用于結石較小、無(wú)并發(fā)癥的情況，需定期復查超聲觀(guān)察療效。若出現發(fā)熱、劇烈腹痛需及時(shí)就醫。

3、內鏡取石

通過(guò)經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)取出膽總管結石，緩解膽道梗阻。適用于結石位于膽總管且直徑較小的患者。術(shù)后需留置鼻膽管引流，監測淀粉酶水平預防胰腺炎。該方法創(chuàng )傷較小但存在結石復發(fā)可能。

4、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡下膽囊切除術(shù)是治療膽囊結石合并膽囊炎的標準術(shù)式，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。術(shù)后1-2天可恢復流質(zhì)飲食，一周內避免劇烈運動(dòng)。需注意觀(guān)察有無(wú)膽漏、出血等并發(fā)癥。

5、開(kāi)腹手術(shù)

對于膽囊化膿、穿孔或嚴重粘連的患者需行開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。術(shù)后需放置腹腔引流管，抗生素預防感染?；謴推谳^長(cháng)，需加強切口護理。合并膽總管結石者可同時(shí)行膽總管探查術(shù)。

膽囊炎并膽囊結石患者應保持規律作息，避免過(guò)度勞累。急性發(fā)作期需絕對臥床休息?；謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，但三個(gè)月內避免提重物。定期復查腹部超聲，監測肝功能。若出現皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等膽道梗阻表現，應立即就醫。日常烹飪宜采用蒸煮方式，限制每日脂肪攝入量在40克以下。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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