孩子咳嗽時可以通過觀察咳痰顏色、鼻涕質(zhì)地、咽喉狀況、伴隨癥狀和舌苔表現(xiàn)來簡單區(qū)分風(fēng)熱咳嗽與風(fēng)寒咳嗽。
一、咳痰顏色
風(fēng)熱咳嗽通常表現(xiàn)為黃色黏稠痰液，因熱邪灼傷津液形成濃稠分泌物。風(fēng)寒咳嗽多出現(xiàn)白色清稀痰液，系寒邪凝滯氣道所致。觀察清晨首次咳出的痰液顏色最具參考價值，需注意痰液若呈鐵銹色或帶血絲應(yīng)立即就醫(yī)。
二、鼻涕質(zhì)地
風(fēng)熱感冒時多見黃濁鼻涕，質(zhì)地黏稠難以擤出。風(fēng)寒感冒則以清稀鼻涕為主，如清水般容易流淌。鼻涕顏色會隨病情進(jìn)展變化，初期清稀后期轉(zhuǎn)黃不必然代表寒證化熱，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
三、咽喉狀況
風(fēng)熱咳嗽常伴咽喉紅腫疼痛，扁桃體可能充血腫大。風(fēng)寒咳嗽通常咽喉癢而不痛，咽部黏膜顏色偏淡。檢查時可用壓舌板觀察咽后壁，注意是否出現(xiàn)濾泡增生或膿性分泌物。
四、伴隨癥狀
風(fēng)熱咳嗽多伴有發(fā)熱重、口干渴、頭脹痛等熱象，孩子可能煩躁怕熱。風(fēng)寒咳嗽常伴惡寒重、發(fā)熱輕、無汗頭痛等癥狀，患兒多蜷縮畏寒。要注意測量體溫變化規(guī)律，高熱持續(xù)不退需警惕并發(fā)癥。
五、舌苔表現(xiàn)
風(fēng)熱咳嗽舌質(zhì)偏紅，舌苔薄黃或黃膩。風(fēng)寒咳嗽舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白而潤。觀察宜在進(jìn)食前進(jìn)行，注意排除食物染色干擾，舌苔厚膩程度可反映病邪深淺。
家長需注意觀察孩子咳嗽的晝夜規(guī)律，風(fēng)熱咳嗽夜間加重多見，風(fēng)寒咳嗽晨起較劇。保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng)，飲食宜清淡易消化，風(fēng)寒咳嗽可適量飲用姜棗茶，風(fēng)熱咳嗽適合冰糖燉梨。若咳嗽伴隨呼吸急促、鼻翼煽動或唇周發(fā)青等危急癥狀，必須立即送醫(yī)診治。日常應(yīng)教導(dǎo)孩子養(yǎng)成洗手習(xí)慣，根據(jù)氣溫及時增減衣物，過敏體質(zhì)兒童需遠(yuǎn)離花粉塵螨等過敏原。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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