上廁所拉血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等疾病有關(guān)。排便出血通常表現為便后滴血、糞便帶血絲或血塊等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導致痔核表面破損出血,血液常呈鮮紅色附著(zhù)于糞便表面或便后滴血??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴重時(shí)需行痔切除術(shù)。
肛裂是肛管皮膚縱向裂傷,多因便秘導致,排便時(shí)撕裂傷處會(huì )伴隨劇烈疼痛和少量鮮紅色出血??赏ㄟ^(guò)高錳酸鉀坐浴緩解,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。
腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂可能導致間斷性暗紅色血便。結腸鏡檢查可確診,需在內鏡下切除息肉并送病理檢查。
該病會(huì )導致結腸黏膜糜爛潰瘍,表現為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。需遵醫囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
腫瘤組織壞死出血可表現為暗紅色血便伴排便習慣改變,晚期可能出現腸梗阻。確診需結腸鏡取活檢,根據分期選擇手術(shù)或放化療。
日常需保持膳食纖維攝入量每日25-30克,適量飲水避免便秘;便后建議用溫水清洗肛門(mén),避免久坐久站;出現持續便血、體重下降等癥狀時(shí)應立即就診消化內科或肛腸外科,完善腸鏡等檢查。40歲以上人群建議定期進(jìn)行結直腸癌篩查。
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