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中風(fēng)主要臨床表現

中風(fēng)主要臨床表現，患者有精神萎靡不振、發(fā)困、嗜睡，或焦慮煩躁、心煩不寐，或頭暈、頭痛、頭重，或記憶力減退、外出易走丟，或視物模糊、中風(fēng)病人因病變部位，范圍和性質(zhì)不同，臨床表現也有差異，其主要表現如下。

(1)頭痛：頭痛是蛛網(wǎng)膜下腔出血突出癥狀。常為全頭部劈裂樣疼痛。而腦出血患者，由于血液直接刺激腦膜和腦的疼痛結構，有的患者劇烈頭痛。特點(diǎn)是開(kāi)始時(shí)疼痛位于病側，當顱內壓增高或血液流入到蛛網(wǎng)膜下腔時(shí)，可出現全頭痛。短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗塞頭痛多較輕微，但大面積腦梗塞合并顱內壓增高時(shí)，也可出現劇烈頭痛。

(2)嘔吐：嘔吐是腦血管病的常見(jiàn)癥狀，特別是出血性腦血管病，如蛛網(wǎng)膜下腔出血常為噴射性嘔吐；腦出血時(shí)顱內壓增高，嘔吐和頭痛均加劇。如果病人嘔吐出咖啡色胃內容物，表示有上消化道出血，是病情危重的預兆。缺血性腦血管病發(fā)生嘔吐者較少見(jiàn)，但大面積腦梗塞合并顱內壓增高時(shí)，也可引起嘔吐。

(3)意識障礙：尤以腦出血病人多見(jiàn)，是腦部受到嚴重而廣泛損害的結果。腦出血病人可出現意識障礙。臨床特點(diǎn)是除少部分輕型腦出血病人，意識可保持清醒外，腦干出血和小腦出血意識障礙都比較嚴重；腦室出血病人可迅速出現昏迷；蛛網(wǎng)膜下腔出血意識障礙程度較輕。腦梗塞較少出現意識障礙，而大面積腦梗塞多伴有意識障礙。

(4)偏癱：偏癱是指一側上下肢及同側舌和面部肌肉的運動(dòng)障礙，也是腦血管病的較常見(jiàn)癥狀，不論大腦半球任何一側出現病變，都會(huì )導致病變對側偏癱，其程度可有輕有重，可為不完全癱和完全癱。不完全癱又叫輕癱，可以扶杖行走。完全癱也叫全癱，病人臥床不起，不能自己活動(dòng)。有些病人可能面、舌癱程度較重，肢體癱瘓程度較輕；也可能上側肢體癱較重，下側肢體癱較輕；或下肢癱瘓程度較重，上側肢體癱較輕。完全癱變?yōu)椴煌耆c，說(shuō)明病情好轉；反之，不完全癱發(fā)展為完全癱，則表示病情逐漸加重。

(5)失語(yǔ)：為優(yōu)勢半球大腦皮層言語(yǔ)中樞損害所致。根據損害部位和臨床表現不同，分運動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)、混合性失語(yǔ)和命名性失語(yǔ)等。

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