小兒濕疹可通過(guò)保濕護理、避免刺激、合理飲食、藥物治療、環(huán)境控制等方式防治。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過(guò)敏原接觸、遺傳因素、免疫功能紊亂、環(huán)境干燥等原因引起。
小兒濕疹的基礎防治是保持皮膚濕潤。建議每日使用無(wú)香精、無(wú)刺激的保濕霜,如凡士林嬰幼兒潤膚霜或絲塔芙嬰兒保濕乳,在洗澡后3分鐘內涂抹全身。嚴重時(shí)可選用含神經(jīng)酰胺的修復霜,幫助修復受損的皮膚屏障。避免使用含酒精或防腐劑的護膚品,防止加重皮膚干燥。
家長(cháng)需避免讓患兒接觸羊毛織物、化纖衣物等粗糙材質(zhì),選擇純棉透氣衣物。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,禁用堿性肥皂。若濕疹處于急性期,可暫時(shí)停用沐浴露。外出時(shí)注意防曬,避免汗液刺激,及時(shí)擦干皮膚皺褶處。
母乳喂養的嬰兒,母親應忌食海鮮、堅果等易致敏食物。添加輔食后,家長(cháng)需逐一排查過(guò)敏原,常見(jiàn)如雞蛋、牛奶、小麥等??捎涗涳嬍橙沼?,發(fā)現可疑食物后暫停攝入2周觀(guān)察反應。適當補充維生素D和益生菌,有助于調節免疫功能。
中重度濕疹需遵醫囑使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏等外用藥物。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏??诜幬锶缏壤姿ㄌ菨{可緩解瘙癢。激素類(lèi)藥物應短期使用,家長(cháng)不可自行增減藥量。頑固性濕疹可能需要紫外線(xiàn)光療等專(zhuān)業(yè)治療。
保持室內濕度在50%-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)和床品。避免接觸塵螨、寵物皮屑、花粉等過(guò)敏原?;純褐讣仔杓舳?,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。若濕疹持續加重或出現滲液、發(fā)熱,家長(cháng)應及時(shí)帶患兒到皮膚科就診。
日常護理中家長(cháng)需注意觀(guān)察濕疹變化,避免過(guò)度清潔皮膚。衣物洗滌選用中性洗滌劑并充分漂洗。冬季減少外出次數,室內使用加濕器。適當增加患兒飲水量,保持大便通暢。若濕疹反復發(fā)作,建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測并制定長(cháng)期管理方案。
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