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關(guān)于老年痛風(fēng)的危害

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老年痛風(fēng)可導致關(guān)節畸形、腎功能損害、心血管疾病風(fēng)險增加等危害。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導致血尿酸增高引起的疾病,主要表現為反復發(fā)作的急性關(guān)節炎、痛風(fēng)石形成及關(guān)節破壞。

1、關(guān)節損害

長(cháng)期高尿酸血癥可形成尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節及周?chē)M織,引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節炎反復發(fā)作。典型表現為第一跖趾關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,隨著(zhù)病程進(jìn)展可累及踝、膝、腕等關(guān)節。尿酸鹽結晶持續沉積會(huì )形成痛風(fēng)石,導致關(guān)節骨質(zhì)破壞、畸形及功能障礙。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥。

2、腎臟病變

尿酸結晶沉積在腎間質(zhì)可導致慢性尿酸性腎病,表現為夜尿增多、尿比重下降。尿酸鹽在腎小管沉積可能形成尿酸性腎結石,引起腎絞痛、血尿及尿路梗阻。嚴重者可進(jìn)展為腎功能不全,需通過(guò)別嘌醇片、非布司他片等藥物控制血尿酸水平,同時(shí)限制高嘌呤飲食。

3、心血管風(fēng)險

高尿酸血癥與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病密切相關(guān)。尿酸可促進(jìn)血管內皮功能障礙,加重氧化應激反應。痛風(fēng)患者發(fā)生冠心病、心力衰竭等心血管事件的概率顯著(zhù)增高,需定期監測血壓、血脂等指標,必要時(shí)使用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。

4、代謝綜合征

痛風(fēng)常合并肥胖、胰島素抵抗、血脂異常等代謝紊亂。高尿酸血癥可能通過(guò)抑制一氧化氮生成加劇胰島素抵抗,形成惡性循環(huán)?;颊咝杩刂企w重,減少高果糖飲料攝入,適當增加有氧運動(dòng)改善代謝狀態(tài)。

5、生活質(zhì)量下降

慢性痛風(fēng)導致的關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限會(huì )顯著(zhù)影響日常生活能力。夜間急性發(fā)作可能干擾睡眠,長(cháng)期服藥帶來(lái)的經(jīng)濟負擔和心理壓力也會(huì )降低生活質(zhì)量。建議保持規律作息,避免關(guān)節受涼,疼痛緩解期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。

老年痛風(fēng)患者需長(cháng)期控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下,每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,避免飲酒尤其是啤酒。定期復查尿酸、腎功能等指標,關(guān)節出現紅腫熱痛等急性發(fā)作癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,在醫生指導下調整降尿酸藥物方案。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需加強綜合管理。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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