水痘主要通過(guò)空氣飛沫傳播、直接接觸傳播和間接接觸傳播。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,具有高度傳染性,常見(jiàn)于兒童。
水痘患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí),病毒會(huì)通過(guò)飛沫進(jìn)入空氣中,健康人吸入這些含有病毒的飛沫后可能被感染。水痘病毒在空氣中的傳播距離較遠(yuǎn),尤其在密閉空間內(nèi)傳播概率更高?;颊咴诔稣钋?-2天至皮疹全部結(jié)痂期間均具有傳染性。
直接接觸水痘患者的水皰液可能導(dǎo)致感染。水皰液中含有大量病毒,當(dāng)健康人皮膚有微小破損時(shí),病毒可通過(guò)直接接觸進(jìn)入體內(nèi)。水痘皮疹通常先出現(xiàn)在軀干,然后向四肢擴(kuò)散,避免接觸患者的皮疹和分泌物可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
接觸被水痘病毒污染的物體表面也可能導(dǎo)致感染。病毒可在物體表面存活數(shù)小時(shí),通過(guò)接觸被污染的衣物、玩具、餐具等物品后再觸摸口鼻可能傳播。水痘病毒在外界環(huán)境中抵抗力較弱,常規(guī)消毒措施可有效滅活病毒。
孕婦在分娩前5天內(nèi)或分娩后2天內(nèi)患水痘,可能導(dǎo)致新生兒感染。這種傳播方式較為罕見(jiàn)但后果嚴(yán)重,可能引起新生兒重癥水痘。孕期婦女如無(wú)水痘病史或未接種疫苗,應(yīng)避免接觸水痘患者。
免疫功能低下的人群更容易通過(guò)上述途徑感染水痘。這類人群感染后癥狀可能更嚴(yán)重,病程更長(zhǎng),并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更高。對(duì)于未接種疫苗的免疫缺陷者,暴露后應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估是否需要預(yù)防性治療。
預(yù)防水痘傳播需隔離患者至全部皮疹結(jié)痂,保持室內(nèi)通風(fēng),避免與患者密切接觸。接種水痘疫苗是有效的預(yù)防措施,推薦無(wú)水痘病史且未接種疫苗的人群接種。如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后遵醫(yī)囑治療并做好隔離防護(hù)。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,不共用個(gè)人物品,可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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