兒童多動(dòng)癥建議掛兒童精神科或兒科神經(jīng)內(nèi)科的號(hào)。兒童多動(dòng)癥可能與遺傳因素、腦損傷、環(huán)境因素、心理社會(huì)因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常等原因有關(guān)。
兒童精神科是診斷和治療兒童多動(dòng)癥的主要科室,醫(yī)生會(huì)通過行為觀察、心理評(píng)估等方式確診。若患兒伴隨情緒障礙、對立違抗行為等復(fù)雜情況,兒童精神科可提供綜合干預(yù)方案。常用評(píng)估工具包括康納斯量表、注意力缺陷多動(dòng)障礙評(píng)定量表等。
兒科神經(jīng)內(nèi)科適合排查多動(dòng)癥是否與神經(jīng)系統(tǒng)異常相關(guān),如癲癇、腦發(fā)育異常等。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腦電圖、核磁共振等檢查。當(dāng)患兒存在明顯運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙或發(fā)育遲緩時(shí),優(yōu)先選擇該科室。
部分三甲醫(yī)院設(shè)有發(fā)育行為兒科,專門處理兒童行為發(fā)育問題。該科室可提供行為矯正訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合治療等非藥物干預(yù),適合輕度多動(dòng)癥或?qū)W齡前兒童。
兒童保健科適用于初步篩查,醫(yī)生會(huì)評(píng)估生長發(fā)育曲線并轉(zhuǎn)診至??啤τ趦H表現(xiàn)為注意力不集中而無明顯多動(dòng)沖動(dòng)的患兒,可先在此科室進(jìn)行基礎(chǔ)評(píng)估。
中醫(yī)兒科通過辨證施治采用針灸、推拿或靜靈口服液等中成藥輔助治療。適合對西藥耐受性差或家長傾向傳統(tǒng)療法的患兒,但需配合主流醫(yī)學(xué)評(píng)估。
確診多動(dòng)癥后,家長需保持規(guī)律作息管理,限制電子屏幕時(shí)間,增加戶外活動(dòng),采用正向行為強(qiáng)化策略。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含鋅、鐵的食物如瘦肉、菠菜,避免含人工色素食品。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,學(xué)校與家庭需建立統(tǒng)一的行為管理方案,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合專注達(dá)鹽酸哌甲酯緩釋片等藥物干預(yù)。
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