寶寶睡覺(jué)老是搖頭蹬腿可能與生理性因素、環(huán)境不適、皮膚問(wèn)題、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育或營(yíng)養(yǎng)缺乏等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為睡眠不安、頻繁翻身、抓撓頭部等癥狀。建議家長(zhǎng)觀察伴隨表現(xiàn),必要時(shí)就醫(yī)排查。
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,睡眠中可能出現(xiàn)不自主動(dòng)作。淺睡眠期肢體抽動(dòng)、搖頭屬于正?,F(xiàn)象,隨月齡增長(zhǎng)逐漸減少。家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度干預(yù),保持睡眠環(huán)境安靜即可。
室溫過(guò)高、包裹過(guò)緊或睡衣材質(zhì)刺激可能導(dǎo)致寶寶不適。建議保持室溫22-26℃,選擇純棉透氣衣物,避免使用厚重被褥。出汗后及時(shí)擦干,防止汗液刺激皮膚引發(fā)瘙癢。
濕疹、痱子或蚊蟲(chóng)叮咬會(huì)造成局部瘙癢。若發(fā)現(xiàn)頭皮紅斑、丘疹,可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。嚴(yán)重濕疹需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。
早產(chǎn)兒或低體重兒可能出現(xiàn)良性睡眠肌陣攣,表現(xiàn)為肢體突然抖動(dòng)。多數(shù)在6月齡后自行消失。若伴隨眼神呆滯、抽搐,需排除癲癇,需進(jìn)行腦電圖檢查明確診斷。
維生素D缺乏性佝僂病早期會(huì)出現(xiàn)夜驚、多汗、枕禿。建議每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU,多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。嚴(yán)重缺鈣時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣口服溶液。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶搖頭蹬腿的發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,檢查是否有發(fā)熱、皮疹等伴隨癥狀。白天適當(dāng)增加大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,睡前進(jìn)行撫觸按摩。母乳喂養(yǎng)媽媽注意補(bǔ)充鈣和維生素D,配方奶喂養(yǎng)需按比例沖調(diào)。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或加重,建議到兒科或兒童神經(jīng)內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行血鈣檢測(cè)、腦部影像學(xué)等檢查。
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