霉菌性陰道炎怎么判斷

霉菌性陰道炎可通過(guò)外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、外陰灼痛、排尿疼痛、性交不適等癥狀判斷,通常由假絲酵母菌感染引起,需通過(guò)白帶常規檢查確診。
霉菌性陰道炎患者常出現持續性外陰瘙癢,夜間可能加重,影響睡眠。瘙癢程度因人而異,部分患者可能因抓撓導致外陰皮膚破損。建議避免搔抓,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,保持外陰清潔干燥。若瘙癢嚴重,可遵醫囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓治療。
典型表現為白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣白帶,無(wú)明顯異味。白帶量可能增多,黏附于陰道壁不易擦除。日常需注意避免使用護墊,勤換內褲。確診后可使用制霉菌素陰道栓或氟康唑膠囊進(jìn)行抗真菌治療。
部分患者伴隨外陰灼熱感或刺痛,尤其在排尿后癥狀明顯。外陰可能出現紅腫、皸裂或濕疹樣改變。建議使用溫水清洗,避免使用堿性洗劑。癥狀嚴重時(shí)可配合使用曲安奈德益康唑乳膏緩解局部炎癥。
尿液刺激發(fā)炎的陰道黏膜可能導致排尿時(shí)灼痛,但無(wú)尿頻尿急等尿路感染癥狀。需與膀胱炎鑒別,通過(guò)尿常規檢查排除泌尿系統感染。治療期間應增加每日飲水量,減少尿液濃度對黏膜的刺激。
陰道黏膜充血水腫可能導致性交疼痛或事后出血。急性期應避免性生活,防止交叉感染或癥狀加重。伴侶無(wú)癥狀時(shí)不推薦常規治療,但反復發(fā)作者需雙方同時(shí)檢查??蛇x用硼酸膠囊陰道給藥調節酸堿環(huán)境。
日常需注意避免長(cháng)期使用抗生素或激素,控制血糖水平,選擇透氣性好的棉質(zhì)內褲。治療期間禁止盆浴、游泳及使用衛生棉條,建議將內褲煮沸消毒。飲食上減少高糖食物攝入,適量補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。癥狀緩解后仍需按療程用藥,防止復發(fā),若一年內發(fā)作超過(guò)4次需排查糖尿病或免疫缺陷等誘因。
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