精液異常的初期癥狀和檢查項目

精液異常的初期癥狀和檢查項目對治療至關(guān)重要。精液異常的癥狀有很多種,檢查和治療不同。今天,為了普及精液異常的初期癥狀和檢查項目,絕對不能錯過(guò)。
精液異常的初期癥狀
精液增多癥和精液減少。一般正常一次排出的精液量為2~6毫升,不足1.5毫升為精液減少癥,不足6毫升為精液增多癥,精液增多不等于精子增多。
血精。精液中混有血液,重癥肉眼可以看到精液中有血液,被稱(chēng)為肉眼血精的輕癥肉眼看不見(jiàn),但通過(guò)顯微鏡可以看到紅細胞,被稱(chēng)為鏡下血精。
精液不液化。一般正常精液均勻流動(dòng)液體,離體精液在室溫下(22~25度)60分鐘不液化或含液化的凝集塊被稱(chēng)為精液不液化癥,會(huì )影響精子的凝集或制動(dòng),減緩精子的正常運動(dòng)。
精子減少和精子增多。一般正常精液中精子數為2000萬(wàn)~2億/毫升,精子數為2000萬(wàn)/毫升以下的精子減少癥,精子超過(guò)3億/毫升的精子增加癥。
無(wú)精子。3次精液檢查中沒(méi)有發(fā)現精子的人是無(wú)精子癥,無(wú)精子癥分為先天性無(wú)精子癥和堵塞性無(wú)精子癥兩種,前者是指睪丸生精細胞萎縮、退化、不能生精子的后者是指睪丸生精子,但輸精管堵塞不能排出精子。
死精子。精液中精子成活率減少,精液檢查中死精子超過(guò)40%的人為死精子癥,也稱(chēng)死精子過(guò)多癥。但是因檢查方法不當或未按正常方法搜集精液,而人為造成的死精子增多,稱(chēng)為假死精子癥,必須予以鑒別。
精子畸形。精液中畸形精子超過(guò)20%,畸形精子包括頭,體、尾的形態(tài)異常,或頭體混合畸形。
精子凝聚。精子抗體存在,精子本身凝聚,精子凝聚試驗和性交后試驗中精子凝聚者為精子凝聚癥,必須與精囊不液化癥鑒別。
精子活動(dòng)力異常。精子的活動(dòng)力可分為5級,0級為無(wú)活動(dòng)力;1級為活動(dòng)力差,精子只能原位移動(dòng)或旋轉;2級為活動(dòng)力中等;4級為活動(dòng)力好,精子活躍向前呈直線(xiàn)運動(dòng);3級介于2級和4級之間,表示精子活動(dòng)力好。
精液異常有哪些常規檢查項目?
精液異常檢查項目
根據病史檢查,可以根據病史初步確定睪丸和精索靜脈曲張是否存在。通過(guò)查詢(xún)病史、體格檢查和其他實(shí)驗室輔助檢查,可以發(fā)現少量精子癥的原因。精液分析少精子,同時(shí)伴有少精子的病因時(shí),可診斷為繼發(fā)性少精子癥。
通過(guò)禁欲檢查:男性可以禁欲3~7D,精液常規分析3次以上者,精子密度低于2000萬(wàn)而查不出任何病因,可考慮為特發(fā)性少精子癥。精子密度≤L×10/ML時(shí),可診斷為嚴重少精子癥。
免疫學(xué)檢查:免疫學(xué)檢查可確定自己是否有免疫、染色體核型分析,確定是否有染色體異常。測定血清FSH、LH、T、PRL也是少精子癥檢查的重要方法,如果FSH、LH低于正常,為了繼發(fā)性少精子癥,PRL上升為高泌乳素血癥引起的少精子癥。
精液異常的具體檢查項目必須根據癥狀而決定。
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