乙型肝炎活動(dòng)期間有什么表現?

乙型肝炎活動(dòng)期主要表現為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區疼痛等癥狀。乙型肝炎活動(dòng)期可能與病毒復制活躍、免疫系統攻擊肝細胞、肝臟炎癥反應等因素有關(guān),通常伴隨肝功能異常、肝脾腫大等體征。
乏力是乙型肝炎活動(dòng)期常見(jiàn)癥狀,患者常感到體力不支、精神萎靡,輕微活動(dòng)即可引發(fā)疲勞感。這種乏力與病毒血癥、肝臟代謝功能下降有關(guān)?;颊咝璞WC充足休息,避免過(guò)度勞累,可適當補充維生素B族幫助改善能量代謝。若乏力持續加重或伴隨其他癥狀,應及時(shí)就醫評估肝功能。
乙型肝炎活動(dòng)期患者多出現明顯的食欲下降,甚至對油膩食物產(chǎn)生厭惡感。這與膽汁分泌異常、胃腸道充血水腫相關(guān)。飲食上建議選擇清淡易消化的食物,如粥類(lèi)、蒸煮蔬菜等,少量多餐。嚴重食欲減退導致?tīng)I養不良時(shí),可在醫生指導下使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。
肝臟炎癥反應可刺激胃腸神經(jīng)反射,引發(fā)惡心嘔吐癥狀,尤其在進(jìn)食后加重?;颊邞3挚谇磺鍧?,嘔吐后及時(shí)漱口??勺襻t囑使用甲氧氯普胺片緩解癥狀,同時(shí)靜脈補充葡萄糖注射液維持水電解質(zhì)平衡。若嘔吐物帶血或呈咖啡色,需警惕消化道出血可能。
黃疸表現為皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深,是膽紅素代謝障礙的典型表現?;顒?dòng)期肝炎患者因肝細胞壞死導致結合膽紅素反流入血,血清總膽紅素常超過(guò)正常值。需監測膽紅素水平變化,嚴重黃疸者可短期使用茵梔黃顆粒輔助退黃,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換治療。
肝區持續性隱痛或脹痛多因肝臟腫大牽拉肝包膜所致,按壓右側肋緣下有壓痛。疼痛劇烈時(shí)需排除膽囊炎、肝膿腫等并發(fā)癥??删植繜岱缶徑獠贿m,避免服用對乙酰氨基酚等具有肝毒性的止痛藥。建議定期復查肝臟超聲觀(guān)察肝臟形態(tài)變化。
乙型肝炎活動(dòng)期患者應嚴格禁酒,避免食用腌制、霉變食物,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重肝臟負擔。注意觀(guān)察尿液顏色、大便性狀變化,若出現嗜睡、行為異常等肝性腦病前兆,須立即就醫??共《局委熎陂g應按時(shí)復查HBV-DNA載量、肝功能等指標,不可自行停藥或調整劑量。
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