急性前列腺炎的表現是什么
急性前列腺炎主要表現為會(huì )陰部脹痛、排尿困難、尿頻尿急、發(fā)熱寒戰等癥狀。急性前列腺炎通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素引起,可能伴隨尿道灼熱感、射精疼痛等表現。
急性前列腺炎患者常感到會(huì )陰區域持續脹痛或壓迫感,疼痛可能放射至腰骶部或直腸。這種癥狀與前列腺充血水腫有關(guān),排尿或排便時(shí)疼痛可能加重?;颊呖勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,同時(shí)避免久坐或騎行以減少局部壓迫。
由于前列腺腫脹壓迫尿道,患者可能出現排尿費力、尿線(xiàn)變細或尿流中斷。嚴重時(shí)可出現急性尿潴留,需緊急導尿處理。該癥狀與細菌毒素刺激尿道平滑肌痙攣有關(guān),可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受體阻滯劑改善排尿。
炎癥刺激導致膀胱敏感性增高,患者每日排尿次數明顯增多,夜尿可達3-5次,且伴有突發(fā)性強烈尿意。部分患者可能出現急迫性尿失禁。這種情況需與膀胱炎鑒別,可通過(guò)尿常規和前列腺液檢查確診,治療需配合左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
細菌感染引起的全身炎癥反應可導致體溫升高至38.5℃以上,伴有畏寒或寒戰。血常規檢查常見(jiàn)白細胞計數顯著(zhù)升高。這種情況提示感染較重,需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素,同時(shí)補充電解質(zhì)防止脫水。
部分患者晨起時(shí)可見(jiàn)尿道口有白色或淡黃色分泌物,可能由淋球菌或衣原體感染導致。需進(jìn)行尿道分泌物涂片檢查和細菌培養,針對性使用阿奇霉素分散片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等藥物。治療期間應禁止性生活,避免交叉感染。
急性前列腺炎患者需臥床休息,每日飲水量保持在2000毫升以上以沖刷尿道。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物和酒精攝入。急性期禁止前列腺按摩或騎跨運動(dòng),癥狀緩解后可通過(guò)溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。若72小時(shí)內癥狀無(wú)改善或出現高熱不退、排尿完全受阻等情況,須立即急診處理防止膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。
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