長(cháng)期咳嗽會(huì )引起肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)?/h1>
心血管內科編輯
醫點(diǎn)就懂
長(cháng)期咳嗽可能會(huì )導致肺動(dòng)脈高壓,但通常僅出現在某些特定情況下,如慢性阻塞性肺疾病、肺部纖維化或其他慢性肺病未得到及時(shí)治療時(shí)。理解咳嗽和肺動(dòng)脈高壓間的關(guān)系,有助于盡早干預,避免進(jìn)一步惡化。
咳嗽是一種保護性反射,用于清除呼吸道異物或分泌物,但如果咳嗽持續數周甚至數月,可能是肺部存在慢性問(wèn)題的信號。長(cháng)期咳嗽如果由慢性肺病引起,如慢阻肺、哮喘、支氣管擴張或肺結核,可能會(huì )損害肺組織,影響肺血管的正常功能,逐漸引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。慢性咳嗽可能伴隨低氧血癥,這進(jìn)一步加重了肺動(dòng)脈壓力的升高。如果存在右心衰的癥狀,如胸悶、活動(dòng)耐力下降或下肢水腫,則很可能提示肺動(dòng)脈高壓已經(jīng)發(fā)生。在咳嗽的基礎上,病情的進(jìn)展往往取決于誘發(fā)原因的控制程度,及早識別和治療非常關(guān)鍵。
長(cháng)期咳嗽患者應盡早就醫,醫生可能會(huì )建議胸片或胸部CT檢查以評估肺部病變,必要時(shí)進(jìn)行肺功能檢查或心臟超聲以排查肺動(dòng)脈高壓的可能性。治療方面,針對基礎疾病的控制非常重要,如慢阻肺患者需使用支氣管擴張劑(如噻托溴銨、沙美特羅),結合吸入激素類(lèi)藥物;對于肺纖維化患者,抗纖維化藥物(吡非尼酮或尼達尼布)可能被推薦。如果確診肺動(dòng)脈高壓,靶向治療藥物如磷酸二酯酶-5抑制劑(如西地那非)、可溶性鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶刺激劑(如利奧西呱)或前列環(huán)素類(lèi)似物(如曲前列素)可能需要結合實(shí)際情況使用。
日常生活中,長(cháng)期咳嗽患者可通過(guò)加強肺部護理來(lái)降低未來(lái)發(fā)展為肺動(dòng)脈高壓的風(fēng)險。例如避免煙霧和粉塵的暴露,保持居室空氣清新,嘗試定期進(jìn)行適合肺部功能的呼吸鍛煉如腹式呼吸或吹氣球。防止感染復發(fā)也至關(guān)重要,每年接種流感疫苗和肺炎疫苗是重要的預防措施。如果長(cháng)期咳嗽持續不愈或伴隨其他不適,應及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)科醫生,以便獲得合適的治療方案。
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