眼部重癥肌無(wú)力可以手術(shù)嗎?
眼部重癥肌無(wú)力一般不建議手術(shù),僅在藥物控制無(wú)效或合并胸腺瘤等特殊情況下考慮胸腺切除術(shù)。眼部重癥肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙導致的自身免疫性疾病,主要表現為眼瞼下垂、復視等局部癥狀。
眼部重癥肌無(wú)力首選治療方案為膽堿酯酶抑制劑聯(lián)合免疫調節藥物。溴吡斯的明片可改善神經(jīng)肌肉信號傳遞,緩解眼瞼下垂癥狀。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片能抑制異常免疫反應,部分患者需聯(lián)合硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。若合并胸腺異常,經(jīng)神經(jīng)內科評估后可能需胸外科行胸腺切除術(shù),但單純眼肌型患者手術(shù)獲益有限。
日常需避免過(guò)度用眼、強光刺激及情緒波動(dòng)。建議佩戴遮陽(yáng)帽或墨鏡減輕畏光癥狀,用眼30分鐘后閉目休息5分鐘。飲食中增加富含維生素B族的燕麥、雞蛋等食物,避免高脂飲食加重疲勞感。若出現咀嚼吞咽困難或肢體無(wú)力等全身癥狀加重,須立即就醫調整治療方案。
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