夜盲癥是什么癥狀?

夜盲癥主要表現為暗光環(huán)境下視力顯著(zhù)下降或完全看不見(jiàn),白天或光線(xiàn)充足時(shí)視力正常。夜盲癥可能與維生素A缺乏、視網(wǎng)膜色素變性、先天性靜止性夜盲、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)。
患者在從明亮環(huán)境進(jìn)入黑暗環(huán)境時(shí),眼睛需要較長(cháng)時(shí)間才能適應,嚴重者可能完全無(wú)法適應黑暗。這種情況常見(jiàn)于維生素A缺乏導致的視網(wǎng)膜感光細胞功能異常,患者可能同時(shí)伴有皮膚干燥、角膜軟化等癥狀。治療需在醫生指導下補充維生素A軟膠囊,并增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入。
傍晚或光線(xiàn)昏暗時(shí)出現視物模糊,表現為辨別人臉困難、看不清臺階等。視網(wǎng)膜色素變性患者早期典型表現即為此癥狀,可能伴隨周邊視野縮小。確診需通過(guò)眼底檢查,治療可使用維生素A棕櫚酸酯軟膠囊等營(yíng)養視網(wǎng)膜藥物,嚴重者需考慮視網(wǎng)膜移植手術(shù)。
患者在夜間完全無(wú)法獨立行走或駕駛,需依賴(lài)他人引導。先天性靜止性夜盲患者從幼年起即有此表現,但視力不會(huì )隨時(shí)間惡化。這類(lèi)患者應避免夜間外出,必要時(shí)使用導盲輔助工具,可遵醫囑嘗試視網(wǎng)膜營(yíng)養素片改善癥狀。
部分患者在暗處突然接觸強光會(huì )出現短暫性視物不清,多見(jiàn)于青光眼繼發(fā)的夜盲。這類(lèi)患者可能同時(shí)伴有眼脹、頭痛等癥狀,需通過(guò)眼壓檢查和視野檢查確診。治療可使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液控制眼壓,嚴重者需進(jìn)行小梁切除術(shù)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變導致的夜盲常伴隨視野中央或周邊出現固定暗點(diǎn)?;颊哐强刂撇患褧r(shí)癥狀加重,可能并發(fā)眼底出血。需通過(guò)眼底熒光造影確診,治療可采用雷珠單抗注射液抑制新生血管,配合嚴格的血糖管理。
夜盲癥患者應保持均衡飲食,適量食用豬肝、雞蛋、深色蔬菜等富含維生素A的食物。避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞,夜間外出建議有人陪同或使用照明工具。定期進(jìn)行眼科檢查,糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現癥狀加重或視野缺損時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤治療導致永久性視力損傷。室內環(huán)境可增加輔助光源,樓梯等危險區域應做好明顯標識。
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