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早產(chǎn)的癥狀是什么?

產(chǎn)科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 早產(chǎn) 癥狀

早產(chǎn)的癥狀主要有規律宮縮、陰道流血或流液、腰背部疼痛、下腹墜脹感、胎動(dòng)異常等。早產(chǎn)是指妊娠滿(mǎn)28周至不足37周間分娩,可能與感染、子宮過(guò)度膨脹、胎盤(pán)異常等因素有關(guān),需及時(shí)就醫干預。

1、規律宮縮

妊娠中晚期出現每小時(shí)4次以上的規律宮縮,伴隨宮頸管縮短或宮口擴張,是早產(chǎn)的核心癥狀。宮縮表現為下腹陣發(fā)性發(fā)緊或疼痛,強度逐漸增加。若未及時(shí)抑制宮縮,可能導致宮頸機能不全。臨床常用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,配合臥床休息減少腹腔壓力。

2、陰道流血或流液

陰道出現鮮紅色或淡血性分泌物提示胎盤(pán)早剝風(fēng)險,透明液體持續流出需警惕胎膜早破。這兩種情況均可刺激子宮誘發(fā)早產(chǎn)。孕婦需立即平臥并墊高臀部,避免羊水過(guò)少導致胎兒缺氧。醫生可能使用硫酸鎂注射液保護胎兒神經(jīng)系統,同時(shí)進(jìn)行陰道分泌物培養排查感染。

3、腰背部疼痛

持續性腰骶部鈍痛或壓迫感,尤其夜間加重時(shí),反映子宮韌帶受到牽拉。這種疼痛區別于生理性腰痛,往往伴隨下腹發(fā)硬。建議使用托腹帶分擔重力負荷,避免久站久坐。若疼痛呈節律性發(fā)展,需考慮先兆早產(chǎn),必要時(shí)住院進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。

4、下腹墜脹感

胎兒下降壓迫盆腔產(chǎn)生的墜脹感,類(lèi)似經(jīng)期不適但程度更劇烈,可能伴隨排尿頻繁。這種癥狀提示胎頭入盆過(guò)早,需通過(guò)超聲評估宮頸長(cháng)度。孕婦應禁止性生活及重體力勞動(dòng),醫生可能開(kāi)具黃體酮陰道緩釋凝膠維持妊娠。

5、胎動(dòng)異常

胎動(dòng)突然減少50%以上或劇烈躁動(dòng),反映胎兒宮內窘迫。缺氧會(huì )促使前列腺素分泌誘發(fā)宮縮,需立即胎心監護。孕婦可取左側臥位改善胎盤(pán)供血,醫院可能給予地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟,為可能的早產(chǎn)分娩做準備。

出現早產(chǎn)征兆時(shí)需立即臥床并聯(lián)系產(chǎn)科急診。日常避免提重物、長(cháng)時(shí)間行走或情緒激動(dòng),保證每日飲水量2000毫升以上。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋奶,限制高鹽食物預防妊娠高血壓。建議每?jì)芍苓M(jìn)行一次宮頸長(cháng)度超聲監測,有早產(chǎn)史者需提前進(jìn)行糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟治療。

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