肝癌是如何分期的
關(guān)鍵詞：
肝癌
肝癌分期主要依據腫瘤大小、數量、血管侵犯及轉移情況，臨床常用巴塞羅那分期系統分為極早期、早期、中期、晚期和終末期五類(lèi)。
極早期肝癌指單發(fā)腫瘤直徑小于2厘米，無(wú)血管侵犯和肝外轉移，肝功能正常。此時(shí)腫瘤局限于肝臟局部，手術(shù)切除或肝移植治愈率較高，五年生存率超過(guò)70%。早期肝癌表現為單發(fā)腫瘤直徑小于5厘米，或多發(fā)腫瘤不超過(guò)3個(gè)且每個(gè)直徑小于3厘米，無(wú)主要血管侵犯。此階段仍可考慮手術(shù)、射頻消融等根治性治療，但需結合肝功能評估。
中期肝癌特征為單發(fā)腫瘤直徑超過(guò)5厘米，或多發(fā)腫瘤且至少一個(gè)直徑超過(guò)3厘米，或已侵犯門(mén)靜脈分支。此時(shí)腫瘤負荷較大，可能伴有輕度肝功能異常，通常采用經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞等局部治療聯(lián)合靶向藥物。晚期肝癌已出現門(mén)靜脈主干或肝靜脈侵犯，或發(fā)生淋巴結轉移，但無(wú)遠處器官轉移。治療以系統抗腫瘤藥物為主，需配合保肝和支持治療。終末期肝癌已發(fā)生肺、骨等遠處轉移，或伴有嚴重肝功能衰竭，此時(shí)以姑息治療和癥狀控制為重點(diǎn)。
肝癌分期需定期復查腹部增強CT或核磁共振，結合甲胎蛋白等腫瘤標志物動(dòng)態(tài)監測?；颊邞苊怙嬀坪透咧嬍?，保持規律作息，在醫生指導下根據分期選擇個(gè)體化治療方案。
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