頭頸部放療后的副作用有哪些
頭頸部放療后的副作用主要有口腔黏膜炎、口干、吞咽困難、皮膚反應、味覺(jué)改變等。放療可能損傷局部組織，引發(fā)炎癥反應或功能異常，需針對性護理并及時(shí)就醫處理。
1、口腔黏膜炎
放療會(huì )破壞口腔黏膜細胞，導致黏膜紅腫、潰瘍或疼痛。癥狀多出現在放療開(kāi)始后2-3周，嚴重時(shí)影響進(jìn)食?？墒褂每祻托乱汉龠M(jìn)黏膜修復，或遵醫囑使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。合并感染時(shí)需配合復方氯己定含漱液消炎。
2、口干
唾液腺受輻射后分泌減少，表現為持續性口干、黏稠唾液。建議隨身攜帶水杯少量多次飲水，咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。人工唾液噴霧可暫時(shí)緩解癥狀，長(cháng)期需使用毛果蕓香堿片改善腺體功能。
3、吞咽困難
放射線(xiàn)引起咽喉肌肉纖維化及黏膜水腫，導致吞咽疼痛或梗阻感。飲食應選擇軟爛食物，避免辛辣刺激。吞咽訓練有助于功能恢復，嚴重者可短期使用布洛芬緩釋膠囊鎮痛。
4、皮膚反應
照射區域皮膚可能出現紅斑、脫屑或糜爛。需保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和日曬。輕微反應可用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染，嚴重滲出時(shí)需聯(lián)用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子外用溶液。
5、味覺(jué)改變
味蕾受損導致味覺(jué)減退或金屬味覺(jué)，多屬暫時(shí)性?？蓢L試用檸檬片刺激味覺(jué)神經(jīng)，烹飪時(shí)增加香料提味。鋅缺乏可能加重癥狀，必要時(shí)補充葡萄糖酸鋅口服溶液。
放療期間需保持高蛋白、高熱量飲食，選擇蒸蛋、肉泥等易吞咽食物。每日用軟毛牙刷輕柔清潔口腔，避免使用含酒精漱口水。皮膚護理應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，照射區禁止抓撓或熱敷。若出現持續發(fā)熱、劇烈疼痛或無(wú)法進(jìn)食等情況，應立即聯(lián)系放療團隊調整治療方案。定期復查甲狀腺功能及聽(tīng)力，監測遠期放射性損傷。
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