心絞痛該如何治療
心絞痛可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加等因素引起,表現為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶等癥狀。
減少高脂高鹽飲食,控制體重,戒煙限酒有助于延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳,可改善心肌供血。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累,保持規律作息,能降低心絞痛發(fā)作概率。
硝酸甘油片可快速擴張冠狀動(dòng)脈緩解急性發(fā)作,阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集預防血栓,美托洛爾緩釋片通過(guò)減慢心率減少心肌耗氧。若合并高血壓或糖尿病,需配合降壓藥如氨氯地平片、降糖藥如二甲雙胍片控制基礎疾病。
冠狀動(dòng)脈造影明確狹窄部位后,可采用球囊擴張術(shù)或支架植入術(shù)恢復血流。該方法創(chuàng )傷小且恢復快,適用于單支血管病變。術(shù)后需長(cháng)期服用氯吡格雷片聯(lián)合阿司匹林腸溶片防止支架內再狹窄。
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適合多支血管?chē)乐鬲M窄患者,取自體血管搭建旁路改善供血。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后需監測傷口愈合情況,并持續進(jìn)行心臟康復訓練。
丹參滴丸可活血化瘀改善微循環(huán),麝香保心丸能緩解胸悶氣促癥狀。配合針灸內關(guān)、膻中等穴位,有助于調節自主神經(jīng)功能。需注意中藥與西藥的相互作用,避免重復用藥。
心絞痛患者應隨身攜帶硝酸甘油片以備急救,定期監測血壓血糖。飲食以低脂高纖維為主,多食深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。術(shù)后患者需遵醫囑逐步恢復活動(dòng),避免提重物或劇烈運動(dòng)。出現持續胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫。
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