如何預防心絞痛
預防心絞痛可通過(guò)控制危險因素、調整生活方式、規律用藥、定期體檢、學(xué)習急救知識等方式實(shí)現。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,與高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病密切相關(guān)。
積極管理高血壓、高血脂和糖尿病等基礎疾病是預防心絞痛的核心措施。高血壓患者需長(cháng)期監測血壓,遵醫囑服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。高血脂患者應限制飽和脂肪酸攝入,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片調節血脂。糖尿病患者需通過(guò)二甲雙胍片等藥物配合飲食運動(dòng)控制血糖穩定。
戒煙可顯著(zhù)降低冠狀動(dòng)脈痙攣風(fēng)險,限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。保持體重指數在18.5-23.9之間,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳。采用地中海飲食模式,增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果和橄欖油攝入,減少腌制食品和精制糖類(lèi)。
確診冠心病患者需遵醫囑長(cháng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,配合單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量,但用藥期間需定期復查心電圖。所有藥物調整均須在心血管專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲篩查,冠心病高危人群每半年檢查血脂四項和超敏C反應蛋白。冠狀動(dòng)脈CT血管成像適用于有家族史或多項危險因素者,可早期發(fā)現血管狹窄。體檢異常時(shí)應及時(shí)轉診至心內科進(jìn)一步評估。
心絞痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng),舌下含服硝酸甘油片,5分鐘未緩解需重復給藥。掌握心肺復蘇術(shù)和AED使用方法,家庭成員應共同參與培訓。建立急救藥品隨身攜帶意識,硝酸甘油片需避光保存并定期更換,過(guò)期藥物會(huì )失去療效。
預防心絞痛需要建立長(cháng)期健康管理意識,保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,烹調油控制在25-30克。冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)血管痙攣,晨起時(shí)動(dòng)作宜緩慢。保持情緒穩定可通過(guò)正念冥想調節,避免過(guò)度勞累和突然劇烈運動(dòng)。出現胸悶持續時(shí)間超過(guò)20分鐘或伴有冷汗、惡心時(shí),須立即撥打急救電話(huà)。
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