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分泌性中耳炎會(huì )聾嗎?

耳鼻喉科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 中耳炎

分泌性中耳炎通常不會(huì )導致永久性耳聾,但可能引起暫時(shí)性聽(tīng)力下降。分泌性中耳炎是鼓室積液導致的傳導性聽(tīng)力障礙,多數患者通過(guò)規范治療可恢復聽(tīng)力。

鼓室積液造成的傳音障礙是分泌性中耳炎引起聽(tīng)力下降的主要原因。積液使鼓膜振動(dòng)受限,聲音傳導受阻,表現為耳悶脹感、自聽(tīng)增強和輕度聽(tīng)力減退。兒童患者可能出現對呼喚反應遲鈍或注意力不集中。這種情況下的聽(tīng)力損失多為輕度至中度,氣導聽(tīng)力圖顯示低頻區下降,骨導聽(tīng)力正常。通過(guò)咽鼓管吹張、鼓膜穿刺等治療排出積液后,聽(tīng)力通常能完全恢復。

少數病程遷延或反復發(fā)作的患者可能發(fā)展為粘連性中耳炎。持續積液導致中耳腔纖維組織增生,聽(tīng)骨鏈固定,此時(shí)會(huì )出現進(jìn)行性加重的傳導性聾。若繼發(fā)細菌感染引起化膿性中耳炎,可能造成鼓膜穿孔或聽(tīng)骨破壞。極個(gè)別病例因長(cháng)期未治療導致感音神經(jīng)性聾,這與內耳長(cháng)期缺氧或炎癥介質(zhì)損傷耳蝸有關(guān)。這類(lèi)情況需要通過(guò)鼓室成形術(shù)或佩戴助聽(tīng)器改善聽(tīng)力。

建議出現耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀持續兩周以上時(shí)及時(shí)就診耳鼻喉科。日常生活中應避免用力擤鼻,預防上呼吸道感染,乘坐飛機時(shí)可做吞咽動(dòng)作幫助咽鼓管開(kāi)放。急性期可遵醫囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻咽部炎癥,必要時(shí)行鼓膜置管術(shù)。

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