鼻子臭是怎么回事?

鼻子臭可能由鼻腔異物、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、真菌性鼻竇炎、鼻腔惡性腫瘤等原因引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑干預。
兒童或認知障礙者可能誤將豆類(lèi)、紙團等塞入鼻腔,異物滯留引發(fā)腐敗性臭味,常伴單側鼻塞、膿血性分泌物。需通過(guò)前鼻鏡或鼻內鏡檢查確診,由醫生使用專(zhuān)用器械取出異物,術(shù)后使用生理性海水鼻腔噴霧護理。避免自行掏挖導致異物移位。
鼻黏膜萎縮導致鼻腔寬大,干痂堆積產(chǎn)生惡臭,伴嗅覺(jué)減退、頭痛??赡芘c維生素缺乏、內分泌紊亂有關(guān)。治療需清除痂皮后使用復方薄荷腦滴鼻液滋潤黏膜,口服維生素A軟膠囊促進(jìn)上皮修復,嚴重者可考慮鼻腔縮窄術(shù)。
細菌感染導致鼻竇分泌物潴留,膿液經(jīng)后鼻孔反流產(chǎn)生臭味,伴面部脹痛、發(fā)熱。急性期可用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿;慢性反復發(fā)作者需鼻竇CT評估,必要時(shí)行鼻內鏡鼻竇開(kāi)放術(shù)。
曲霉菌等真菌侵襲鼻竇,分泌物中含菌絲團塊呈現霉臭味,常見(jiàn)于糖尿病患者。鼻內鏡可見(jiàn)黑褐色分泌物,確診需病理檢查。治療采用兩性霉素B鼻竇灌洗,合并細菌感染時(shí)聯(lián)用頭孢呋辛酯片,多數需手術(shù)清除病灶。
鱗癌、淋巴瘤等腫瘤組織壞死可散發(fā)腐肉樣臭味,伴鼻出血、眼球突出。鼻內鏡見(jiàn)菜花樣新生物,活檢可確診。早期局限病變可行鼻側切開(kāi)腫瘤切除術(shù),中晚期需聯(lián)合放療及順鉑注射液化療,預后隨訪(fǎng)至關(guān)重要。
日常應保持鼻腔清潔,使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。戒煙并控制血糖可降低真菌感染風(fēng)險。出現持續鼻臭伴出血、視力改變時(shí)須立即就診,惡性腫瘤延誤治療可能危及生命。飲食注意補充維生素A、C及鋅元素,有助于黏膜修復。
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