如何處理急性肺水腫

如何處理急性肺水腫?
急性肺水腫是一種病理狀態(tài),常繼發(fā)于其他疾病,包括心肌梗死、心肌炎、主動(dòng)脈瓣狹窄、高血壓、心包積液等,常見(jiàn)原因包括暴飲暴食、情緒波動(dòng)、排便等,患者會(huì )突然出現嚴重呼吸困難、坐著(zhù)呼吸、易怒等癥狀,嚴重心源性休克。
那么如何處理急性肺水腫呢?
1、改變姿勢:一旦發(fā)生急性肺水腫,應立即改變姿勢,讓患者坐或半躺,腳保持下垂,以減少靜脈回流。
2、持續吸氧:急性肺水腫是一種危重的疾病,患者會(huì )有嚴重的呼吸困難,需要及時(shí)吸氧,這是糾正低氧血癥和肺水腫的一線(xiàn)措施。有些患者需要機械通氣,應采取肺保護通氣策略,避免進(jìn)一步損傷肺泡上皮細胞。
3、藥物使用:治療急性肺水腫的藥物有利尿劑、鎮靜劑、強心劑、血管擴張劑、氨茶堿等。皮下或肌肉注射可有效控制病情,但昏迷休克患者禁止使用嗎啡或哌替啶。利尿劑和血管擴張劑的使用能有效降低心臟負荷和肺毛細血管壓,從而緩解肺水腫癥狀。用氨茶堿稀釋后慢慢注射,能及時(shí)緩解支氣管痙攣,使患者恢復呼吸,重癥患者可添加糖皮質(zhì)激素。
以上是急性肺水腫的治療方法,包括改變體位、吸氧、用藥等。急性肺水腫是一種非常危重的疾病,必須立即控制原發(fā)病,然后對癥治療,及時(shí)挽救病人的生命。在搶救過(guò)程中,要密切關(guān)注患者的面部和精神狀態(tài),注意心率、呼吸、血壓和尿量的變化,并根據治療效果調整用藥方案。肺水腫由不同疾病引起,預后差異較大,ICU患者情況較嚴重,必須延長(cháng)住院時(shí)間,并必須仔細護理。
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