谷草轉氨酶是什么？
關(guān)鍵詞：
轉氨酶
谷草轉氨酶是存在于肝臟、心肌等組織中的一種酶，全稱(chēng)為天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶，英文縮寫(xiě)為AST，常用于評估肝臟或心臟功能損傷。
1、生理功能
谷草轉氨酶主要參與氨基酸代謝過(guò)程，催化天門(mén)冬氨酸與α-酮戊二酸之間的氨基轉移反應。該酶在肝細胞線(xiàn)粒體和胞漿中均有分布，心肌細胞中含量較高，骨骼肌、腎臟等組織中也存在少量。健康人群血液中AST活性通常維持在較低水平。
2、臨床意義
當肝細胞或心肌細胞受損時(shí)，谷草轉氨酶會(huì )釋放入血導致血清濃度升高。急性肝炎患者AST可超過(guò)正常值20-30倍，心肌梗死發(fā)病后6-12小時(shí)即出現升高。AST/ALT比值有助于鑒別肝病類(lèi)型，酒精性肝病時(shí)該比值常超過(guò)2。
3、檢測方法
臨床通過(guò)靜脈采血檢測AST活性，常用速率法和比色法。檢測前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運動(dòng)。正常參考值因檢測方法不同有所差異，成人男性一般為15-40U/L，女性略低。某些藥物如他汀類(lèi)、抗結核藥可能干擾結果。
4、相關(guān)疾病
顯著(zhù)升高常見(jiàn)于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、肝硬化等肝臟疾病，以及急性心肌梗死、心肌炎等心臟病變。輕度升高可能與膽道梗阻、肌營(yíng)養不良、溶血性疾病有關(guān)。某些非病理性因素如劇烈運動(dòng)后也會(huì )出現暫時(shí)性增高。
5、異常處理
發(fā)現AST升高應結合ALT、GGT等其他肝酶指標綜合判斷。輕度異?？?-2周后復查，持續升高需進(jìn)行肝炎病毒篩查、超聲等檢查。避免自行服用保肝藥物，需由醫生明確病因后針對性治療。心肌損傷引起的升高需緊急心內科就診。
日常應注意避免酗酒、濫用藥物等傷肝行為，保持規律作息。體檢發(fā)現AST異常時(shí)無(wú)須過(guò)度焦慮，但應重視復查隨訪(fǎng)。對于慢性肝病患者，建議每3-6個(gè)月監測肝功能，出現乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫。健康人群定期體檢可早期發(fā)現潛在問(wèn)題。
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