醫院檢查甲狀腺機能亢進(jìn)的科目

檢查甲狀腺功能亢進(jìn)通常需要掛內分泌科。甲狀腺功能亢進(jìn)可能與甲狀腺激素分泌過(guò)多、甲狀腺結節、甲狀腺炎等因素有關(guān),通常表現為心悸、多汗、體重下降等癥狀。
內分泌科是診斷和治療甲狀腺功能亢進(jìn)的主要科室。醫生會(huì )通過(guò)甲狀腺功能檢查,包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標,評估甲狀腺功能狀態(tài)。若懷疑甲狀腺結節或甲狀腺炎,可能建議甲狀腺超聲檢查。對于合并突眼、甲狀腺腫大明顯的患者,醫生可能進(jìn)一步安排甲狀腺放射性核素掃描或促甲狀腺激素受體抗體檢測。
當需要進(jìn)行甲狀腺放射性核素掃描或碘-131治療時(shí),需轉診至核醫學(xué)科。放射性核素掃描可評估甲狀腺結節功能狀態(tài),碘-131治療適用于部分藥物治療效果不佳或復發(fā)的甲狀腺功能亢進(jìn)患者。檢查前需遵醫囑停用含碘藥物和食物,避免影響檢查結果。
甲狀腺相關(guān)眼病是甲狀腺功能亢進(jìn)的常見(jiàn)并發(fā)癥,表現為眼球突出、眼瞼退縮、復視等癥狀。出現這些癥狀時(shí),需在眼科進(jìn)行眼眶CT或MRI檢查,評估眼外肌和眶內組織病變程度。眼科醫生會(huì )根據病情嚴重程度,給予糖皮質(zhì)激素、放射治療或手術(shù)治療建議。
甲狀腺功能亢進(jìn)可能導致心律失常、心力衰竭等心血管并發(fā)癥。若患者出現心悸、胸悶、下肢水腫等癥狀,需在心內科進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查。醫生會(huì )根據心率控制情況,選擇β受體阻滯劑或抗心律失常藥物,并調整甲狀腺功能亢進(jìn)治療方案。
當甲狀腺功能亢進(jìn)合并巨大甲狀腺腫壓迫氣管、藥物治療無(wú)效或懷疑惡性結節時(shí),需轉診至外科評估手術(shù)指征。甲狀腺次全切除術(shù)或全切除術(shù)可有效控制甲狀腺功能亢進(jìn),但術(shù)后需終身服用甲狀腺激素替代治療。術(shù)前需通過(guò)藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,降低手術(shù)風(fēng)險。
甲狀腺功能亢進(jìn)患者日常需避免攝入含碘豐富的食物如海帶、紫菜等,規律作息避免過(guò)度勞累。定期復查甲狀腺功能,遵醫囑調整藥物劑量。若出現發(fā)熱、心悸加重、意識模糊等甲狀腺危象表現,應立即就醫。妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)患者需在內分泌科和產(chǎn)科共同監護下進(jìn)行治療,確保母嬰安全。
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