肺癌要做什么檢查 6個(gè)發(fā)現肺癌的檢查方法
關(guān)鍵詞：
肺癌
肺癌是一種非常多見(jiàn)的呼吸道疾病，它給人類(lèi)帶來(lái)了極大的痛苦和困擾。所以對于肺癌患者來(lái)說(shuō)，要及時(shí)進(jìn)行檢查并治療。那么肺癌要做哪些檢查呢?下面我們一起來(lái)了解了解。
1.痰脫落細胞學(xué)檢查簡(jiǎn)便易行，但陽(yáng)性檢出率不過(guò)50%～80%，且存在1%～2%的假陽(yáng)性。此方法適合于在高危人群中進(jìn)行普查，以及肺內孤立影或是原因不明咯血之確診。
2.經(jīng)皮肺穿刺細胞學(xué)檢查適應于外周型病變且由于種種原因不適于開(kāi)胸病例，其他方法又未能確立組織學(xué)診斷。目前傾向與CT結合用細針，操作較安全，并發(fā)癥較少。陽(yáng)性率在惡性腫瘤中為74%～96%，良性腫瘤則較低50%～74%。并發(fā)癥有氣胸20%～35%(其中約1/4需處理)，小量咯血3%，發(fā)熱1.3%，空氣栓塞0.5%，針道種植0.02%。胸外科因具備胸腔鏡檢、開(kāi)胸探查等手段，應用較少。
3.胸腔穿刺細胞學(xué)檢查懷疑或確診為肺癌的病人，可能會(huì )有胸腔積液或胸膜播散轉移，胸腔穿刺抽取胸腔積液的細胞分析可明確分期，對于某些病例，還可提供診斷依據。對于伴有胸腔積液的肺癌來(lái)說(shuō)，支氣管肺腺癌有最高的檢出率，其細胞學(xué)診斷的陽(yáng)性率達40%～75%。如果穿刺獲得的胸腔積液細胞學(xué)分析不能做出診斷，可考慮選擇進(jìn)一步的檢查手段，如胸腔鏡等。
4.斜角肌和鎖骨上淋巴結活檢對于肺癌病人，常規活檢不可捫及的斜角肌或鎖骨上淋巴結，很少發(fā)現轉移，可捫及鎖骨上淋巴結的病人，診斷率近乎90%?；顧z術(shù)偶見(jiàn)氣胸、大出血等并發(fā)癥，即便很少有并發(fā)癥，對于在斜角肌或鎖骨上可觸及淋巴結的病例，目前提倡應行FNAB(細針抽吸活組織檢查)，而保留淋巴結的手術(shù)活檢。常規組織學(xué)和適當的免疫組化檢查有助于細胞分型的診斷。
5.血清腫瘤標志已發(fā)現很多種與肺癌有關(guān)的血清腫瘤標志，這些標志物可能提示致癌因素增強，或"解毒"某些致癌原的程度。肺癌血清腫瘤標志物可能成為腫瘤分期和預后分析的有價(jià)值的指標，并可用于評價(jià)治療效果。腫瘤標志物檢測結果必須綜合其他檢查結果，不能單獨用于診斷癌癥。
6.單克隆抗體掃描采用單克隆抗體普查、診斷和分期是目前的一個(gè)試驗領(lǐng)域，用放射物質(zhì)標記的抗癌胚抗原MoAb的免疫熒光影像已有報告，目前一般采用的是111In或99Tc做標記，分別有73%的原發(fā)腫瘤和90%的繼發(fā)腫瘤吸收放射性標記的抗體，抗體的吸收還受腫瘤大小和部位的影像。
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