子宮肌瘤的治療方法有哪些？女性應該如何預防子宮肌瘤？
對于許多子宮肌瘤患者來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤仍然是一顆定時(shí)炸彈，炸彈不能去除，不能安心。那么，子宮肌瘤應該治療嗎？什么時(shí)候治療？選擇哪種治療方法？回答這樣的問(wèn)題也很復雜，但有一個(gè)原則是不變的，那就是因人而異。
子宮肌瘤的臨床治療方法無(wú)非是保守治療、手術(shù)治療和物理治療。
保守治療主要包括預期治療和藥物治療。
所謂期待療法，就是臨床觀(guān)察，不需要任何藥物和其他治療方法。婦科內診每三個(gè)月進(jìn)行一次，B超檢查。如果肌瘤生長(cháng)不快，對月經(jīng)影響不大，可以期待子宮肌瘤隨著(zhù)年齡的增長(cháng)和性激素水平的下降而萎縮。這種情況主要適用于40~50歲以上的患者，并開(kāi)始出現絕經(jīng)和輕微臨床癥狀。當然，肌瘤小、無(wú)臨床癥狀的年輕患者只能選擇這種預期療法。
藥物治療適用于年輕(40歲以下)、肌瘤小、生育要求、月經(jīng)規律的人群。目前，恐怕這類(lèi)患者在臨床上接觸最多。因為患者不想過(guò)早切除子宮，擔心肌瘤生長(cháng)過(guò)快會(huì )對自己產(chǎn)生影響，是子宮肌瘤患者中最糾結的部分。事實(shí)上，這些病人已經(jīng)成為藥物治療的最佳人群。也有一些患者最適合藥物治療，即接近絕經(jīng)的患者。因為藥物治療不僅能改善這些患者的月經(jīng)狀況，還能促進(jìn)其早期閉經(jīng)。但藥物治療往往只能抑制肌瘤的生長(cháng)速度，緩解癥狀，目前還不能從根本上解決問(wèn)題。因此，如果藥物治療不理想，應考慮微創(chuàng )或手術(shù)治療。
藥物治療包括中西醫治療。
中藥治療采用中藥湯劑和中成藥調節患者內分泌和體內微循環(huán)，調節經(jīng)理氣，促進(jìn)血液循環(huán)，消除淤泥，從源頭上消除子宮肌瘤。由于中藥副作用小，患者易于接受，發(fā)現子宮肌瘤時(shí)可開(kāi)始治療。然而，中藥的效果相對較慢，通常需要很長(cháng)時(shí)間，所以患者應該為持久戰做好準備。
西醫治療一般只適用于絕經(jīng)、月經(jīng)紊亂、子宮內膜無(wú)惡變，如常用的甲基睪酮、戈舍瑞林等，近年來(lái)有人用米非司酮治療子宮肌瘤，據說(shuō)效果也很好。
手術(shù)治療一直是治療子宮肌瘤最傳統、最有效、最不可接受的方法。一般來(lái)說(shuō)，由于子宮肌瘤是腫瘤，手術(shù)切除是很自然的。但子宮肌瘤有其特殊性，即惡變率低，復發(fā)率高。低惡變率使患者有更多的時(shí)間選擇治療方法，而高復發(fā)率使試圖保留子宮的患者承擔更大的風(fēng)險。至于什么時(shí)候做手術(shù)，不同的病人有不同的要求，很難一概而論。
但患者出現以下情況時(shí)，應考慮手術(shù)治療：
1.癥狀明顯，特別是月經(jīng)不調或貧血過(guò)多，藥物治療無(wú)效。
子宮肌瘤迅速增大，超過(guò)盆腔，或伴有排尿、排便異常。
3.子宮肌瘤伴變性伴腹痛。
4.子宮肌瘤導致不孕。
子宮肌瘤的手術(shù)治療主要有以下幾種方法：
子宮肌瘤切除術(shù)是指保留子宮，只切除肌瘤，能正常月經(jīng)，保持生育能力。應該說(shuō)，這是治療子宮肌瘤最理想的方法，但子宮肌瘤往往很常見(jiàn)，所以保留子宮最大的問(wèn)題是復發(fā)，術(shù)后2~3個(gè)月可能會(huì )發(fā)現新的肌瘤結節。不建議保留子宮，除非是為了生育。所以這種方法最合適的人應該是40歲以下的病人。
子宮次全切除術(shù)是指保留子宮頸，切除所有子宮體。這種手術(shù)方法簡(jiǎn)單，損傷小，但術(shù)前必須檢查宮頸，以消除癌前病變的可能性，否則一旦保留的宮頸組織發(fā)生惡性變化，再次手術(shù)將非常困難。
全子宮切除術(shù)是全子宮切除術(shù)。適用于接近絕經(jīng)期或年輕但宮頸炎癥嚴重的患者。這不僅可以緩解子宮肌瘤給患者帶來(lái)的麻煩，還可以避免擔心宮頸癌。這種方法更容易被文化程度較高的人所接受。
至于是傳統的開(kāi)腹手術(shù)，還是腹腔鏡、宮腔鏡，還是陰道手術(shù)，不僅要根據患者的要求，還要根據患者的病情，還要根據外科醫生的技術(shù)水平。
女性如何預防子宮肌瘤？
專(zhuān)家指出，預防子宮肌瘤必須從以下生活細節入手：
首先，做好清潔工作。保持外陰清潔干燥，預防感染是女性預防子宮肌瘤的最基本措施，做好外陰清潔可防止病原體進(jìn)入子宮，引起子宮肌瘤。
2、積極避孕。流產(chǎn)會(huì )嚴重損害子宮，增加女性患子宮肌瘤的風(fēng)險。因此，在生活中，應采取良好的避免措施，減少流產(chǎn)次數，因為流產(chǎn)次數多會(huì )對患者的子宮修復造成一定的傷害，刺激子宮的正常修復，容易導致子宮肌瘤的發(fā)病。
4、適當控制性生活。過(guò)度放縱性生活會(huì )給子宮健康帶來(lái)隱患，尤其是不潔的性生活會(huì )使病原體通過(guò)陰道進(jìn)入子宮腔，導致子宮內膜感染和子宮肌瘤。
第三，減少高脂肪飲食。研究表明，高脂肪食物進(jìn)入人體后，會(huì )促進(jìn)女性雌激素分泌，刺激子宮，刺激子宮的正常修復，引起子宮肌瘤。因此，女性朋友在生活中應堅持低脂飲食，多喝水，避免辛辣刺激性食物。
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