子宮肌瘤是由避孕藥引起的嗎?子宮肌瘤的臨床分型有哪些?

子宮是產(chǎn)生月經(jīng)血和胎兒生長(cháng)發(fā)育的肥沃寶地,形狀像倒置梨。子宮壁較厚,可分為三層:外層為漿膜層,中間為肌肉層,內層為內膜層。內膜層受卵巢激素的影響,可發(fā)生周期性變化,為受精卵的植入和發(fā)育做好準備;如果不懷孕,每月脫落一次,形成月經(jīng)排出。
子宮肌瘤是由避孕藥引起的嗎?
然而,由于某些因素的影響,如雌激素水平過(guò)高、某些生長(cháng)因素的干預等,子宮壁上的腫塊通常被稱(chēng)為子宮肌瘤。
子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤:研究發(fā)現,約20%的30-50歲女性患有子宮肌瘤,近年來(lái)有增加的趨勢。雖然子宮肌瘤是一種良性腫瘤,但大多數癥狀并不明顯,但如果發(fā)現不及時(shí),會(huì )危及身體的多個(gè)器官,也會(huì )導致不孕。因此,早期預防和早期治療是非常必要的。
子宮肌瘤根據生長(cháng)部位臨床可分為以下三種類(lèi)型:壁間肌瘤位于子宮肌層,最常見(jiàn),占總數的60~70;肌瘤生長(cháng)在子宮漿膜上,突出在子宮表面,稱(chēng)為漿膜下肌瘤,占總數的20%~30%;肌瘤生長(cháng)在粘膜層,突出宮腔,稱(chēng)為粘膜下肌瘤,占總數的10~15%。子宮肌瘤的大小差別很大,小的肉眼無(wú)法辨別,大的可以達到幾十公斤。
子宮肌瘤患者最常見(jiàn)的癥狀是月經(jīng)變化:如月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)延長(cháng)或月經(jīng)量增加,特別是短期大出血,可導致嚴重貧血。當肌瘤增大時(shí),會(huì )出現尿頻、便秘、輸尿管積水、腎盂積水等。肌瘤一般無(wú)疼痛,但如果漿膜下肌瘤蒂扭轉,可引起急性腹痛;粘膜下肌瘤可刺激收縮、痙攣性疼痛、紅色變性,可引起劇烈疼痛。子宮肌瘤還可引起白帶增多和不孕。有些人沒(méi)有任何不適,因為體檢做b超婦科檢查,發(fā)現子宮肌瘤。
那怎樣治療子宮肌瘤呢?子宮肌瘤分為手術(shù)治療和保守治療。醫生多根據患者年齡、生育要求、臨床癥狀、肌瘤大小及位置等綜合考慮制定治療方案。手術(shù)治療可考慮以下情況:子宮增大于妊娠3個(gè)月,或壓迫癥狀明顯,或月經(jīng)過(guò)多,導致繼發(fā)性貧血,均有手術(shù)指征。對于有肌瘤的年輕不孕婦女,如果沒(méi)有明顯癥狀,可以在懷孕不到三個(gè)月的時(shí)間內保守治療子宮大小。對于子宮肌瘤的診斷,目前更可靠的方法是通過(guò)B型超聲檢查,結合婦科診斷,簡(jiǎn)單無(wú)痛。
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