病理性骨折能否治愈取決于什么？骨折手術(shù)治療注意五點(diǎn)
病理性骨折能否治愈取決于患者的具體病因和后續護理是否到位。一般來(lái)說(shuō)，這種情況下的骨折是相當嚴重的，也就是說(shuō)，由于疾病，原來(lái)的骨骼變得相對脆弱，在輕微的外力下會(huì )導致骨折，患者遭受巨大的折磨。治療后，不僅要減輕患者的疼痛，還要盡量解決存在的疾病，否則即使骨折好了，以后也會(huì )出現。
病理性骨折能治愈嗎？
與創(chuàng )傷性骨折不同，臨床上還有一種骨折，稱(chēng)為病理性骨折。其特點(diǎn)是骨折發(fā)生前，骨本身就有影響其結構堅固性的內在因素。這些內在因素(如骨發(fā)育障礙、骨代謝性疾病、骨腫瘤等。)使骨結構相對較弱，不足以引起正常骨折的輕微外力。
病理性骨折的治療取決于病因的診斷和預后的估計，因此不同于創(chuàng )傷性骨折。創(chuàng )傷性骨折的治療目的明確，即實(shí)現功能恢復。對于病理性骨折的治療，由于病因和預后的不同，在某些情況下可以達到功能恢復的目的，在其他情況下，治療的目的可能只是暫時(shí)恢復部分功能，或者只能減輕患者的疼痛，促進(jìn)護理。
與有限的良性病變相比，可以進(jìn)行徹底的手術(shù)治療，包括刮除植骨術(shù)、異體半關(guān)節置換術(shù)、人工關(guān)節或人工骨替代品置換術(shù)等。骨折后可立即進(jìn)行刮除植骨術(shù)，骨折愈合后可進(jìn)行手術(shù)治療。
骨切除術(shù)可用于骨轉移性腫瘤引起的骨折，并用髓內針固定，以保持切除后兩段骨干的連續性，用骨膠或骨移植填充骨缺損部位，以減輕癥狀，部分恢復肢體功能。
除局部骨折治療外，還應根據不同原因進(jìn)行全身治療和原發(fā)病變治療（如甲狀腺瘤引起的甲狀腺功能亢進(jìn)引起的骨折、腺瘤切除術(shù)等）。這些治療是預防病理性骨折復發(fā)的必要條件。
骨折手術(shù)治療注意五點(diǎn)：
1.關(guān)節清潔適用于關(guān)節內游離體、邊緣骨刺明顯但關(guān)節負重面完整的病例。
2.截骨術(shù)適用于膝關(guān)節內外翻明顯、骨折明顯的角畸形愈合者。截骨術(shù)可以壓，矯正重力線(xiàn)，使更完整的關(guān)節面承受更多的體重負荷。
3、閉孔神經(jīng)切除術(shù)適用于髖關(guān)節疼痛，但關(guān)節表面損傷較少，由于髖關(guān)節閉孔神經(jīng)、股神經(jīng)和坐骨神經(jīng)，閉孔神經(jīng)和股神經(jīng)，所以閉孔神經(jīng)切除不會(huì )使髖關(guān)節完全失去神經(jīng)控制，內肌不會(huì )全部癱瘓，可顯著(zhù)改善關(guān)節疼痛。
4.關(guān)節融合適用于下肢單發(fā)負重關(guān)節，關(guān)節損傷嚴重且年輕，需要行走或站立的患者。
5.關(guān)節成形術(shù)適用于疼痛嚴重、關(guān)節損傷嚴重的老年人。人工關(guān)節置換術(shù)效果可靠。例如，髖關(guān)節中心脫位會(huì )導致髖臼底部骨折或股骨頭軟骨折，破壞髖關(guān)節的完整性，愈合后形成創(chuàng )傷性關(guān)節炎或創(chuàng )傷性股骨頭缺血性壞死。如果不采用全髖關(guān)節置換術(shù)，將導致關(guān)節疼痛和功能障礙。
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