下肢骨折后若出現1厘米以上的縮短通?？赡軐е迈诵?。骨折愈合過(guò)程中骨骼對位不良或愈合后長(cháng)度差異是主要原因，具體影響需結合個(gè)體步態(tài)代償能力評估。

下肢骨折后骨骼縮短1-2厘米時(shí)，部分患者可能通過(guò)骨盆傾斜、足部旋代償步態(tài)異常，短期內跛行表現不明顯。但長(cháng)期代償可能引發(fā)脊柱側彎或關(guān)節勞損。兒童患者因骨骼生長(cháng)潛力可能部分自我矯正，而成人需關(guān)注髖關(guān)節與膝關(guān)節的應力分布變化?？祻推谕ㄟ^(guò)定制鞋墊或矯形器可減少步態(tài)差異，物理治療重點(diǎn)在于強化臀中肌與股四頭肌以改善穩定性。

下肢骨折縮短超過(guò)2厘米時(shí)，跛行癥狀通常顯著(zhù)。此時(shí)患側肢體承重能力下降，步態(tài)周期中擺動(dòng)相延長(cháng)，易出現軀干側傾代償。長(cháng)期可能導致對側膝關(guān)節過(guò)伸、腰椎間盤(pán)壓力增加。若伴有旋轉畸形或成角愈合，步態(tài)異常更復雜。需通過(guò)影像學(xué)評估是否需截骨矯形或肢體延長(cháng)術(shù)，術(shù)后結合漸進(jìn)性負重訓練恢復功能。

建議骨折愈合后定期復查下肢力線(xiàn)，早期介入康復訓練可優(yōu)化步態(tài)模式。日常生活中避免單側負重過(guò)久，游泳或騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于維持肌力平衡。若跛行持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨疼痛，需及時(shí)就醫評估是否需要手術(shù)干預。