兒童腎結核可能出現尿頻、尿急、尿痛、血尿、低熱等癥狀。腎結核是由結核分枝桿菌感染腎臟引起的慢性疾病，多繼發(fā)于肺結核，早期癥狀不典型，易被忽視。兒童腎結核的癥狀主要有尿路刺激癥狀、全身癥狀、局部疼痛、尿液異常、體重下降等。建議家長(cháng)發(fā)現兒童出現上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫，完善相關(guān)檢查，明確診斷后遵醫囑治療。

1、尿路刺激癥狀

兒童腎結核早期常表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，與普通尿路感染相似。結核分枝桿菌侵犯膀胱黏膜會(huì )導致膀胱刺激，排尿次數明顯增多，尤其是夜間更為明顯。部分患兒可能出現排尿困難或排尿時(shí)灼熱感。這些癥狀容易與尿路感染混淆，但抗感染治療效果不佳時(shí)應警惕腎結核可能。

2、全身癥狀

腎結核患兒可能出現長(cháng)期低熱，體溫多在37.5-38℃之間波動(dòng)，午后或夜間發(fā)熱較為明顯。部分患兒伴有盜汗、乏力、食欲減退等結核中毒癥狀。這些癥狀與肺結核相似，但肺部癥狀不明顯時(shí)需要考慮腎結核可能。長(cháng)期低熱會(huì )影響兒童生長(cháng)發(fā)育，家長(cháng)需密切觀(guān)察。

3、局部疼痛

隨著(zhù)病情進(jìn)展，部分患兒會(huì )出現腰部鈍痛或酸痛，多為一側腰部不適。疼痛程度一般不劇烈，但持續存在，活動(dòng)后可能加重。嚴重者可能出現腎區叩擊痛。疼痛可能與腎臟實(shí)質(zhì)破壞、腎盂積水或繼發(fā)感染有關(guān)。家長(cháng)發(fā)現兒童反復訴說(shuō)腰部不適時(shí)應及時(shí)就醫檢查。

4、尿液異常

腎結核患兒尿液檢查?？砂l(fā)現血尿或膿尿，肉眼可見(jiàn)尿液渾濁或呈洗肉水樣。尿常規檢查可見(jiàn)紅細胞、白細胞增多，尿沉渣抗酸染色可能找到結核桿菌。部分患兒尿液中有蛋白質(zhì)，但一般量不多。尿液異常是診斷腎結核的重要線(xiàn)索，家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童排尿情況。

5、體重下降

長(cháng)期結核感染會(huì )導致兒童營(yíng)養消耗增加，出現進(jìn)行性體重下降、生長(cháng)發(fā)育遲緩?；純嚎赡鼙憩F為食欲不振、面色蒼白、精神萎靡等慢性消耗癥狀。體重不增或下降是疾病進(jìn)展的重要信號，家長(cháng)需定期監測兒童生長(cháng)發(fā)育指標，發(fā)現異常及時(shí)就醫。

兒童腎結核的治療需要長(cháng)期規范抗結核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間家長(cháng)需確保兒童按時(shí)服藥，定期復查肝腎功能。飲食上應保證充足營(yíng)養，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉等，適當補充維生素豐富的新鮮蔬菜水果。避免劇烈運動(dòng)，保證充足休息，注意個(gè)人衛生，防止交叉感染。治療全程需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行，不可擅自調整藥物或中斷治療。