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哪些人是腦卒中的高危人群?這7類(lèi)人小心腦卒中找上門(mén)

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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中風(fēng)是嚴重危害人類(lèi)健康的常見(jiàn)病和常見(jiàn)病。其發(fā)病率、致殘率、復發(fā)率和死亡率較高。根據我國流行病學(xué)研究結果,中風(fēng)的發(fā)病率為(100~300)/10萬(wàn),患病率為(719~745.6)/10萬(wàn)死亡率(116~141.8)/10萬(wàn),約占所有疾病死亡人數的10%,是人類(lèi)疾病死亡的三大原因之一。隨著(zhù)我國社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展,人口老齡化明顯加快,以老年人為主要對象的中風(fēng)明顯增加,50%的幸存者~70%的患者留下嚴重殘疾,如癱瘓和失語(yǔ)癥,這給社會(huì )和家庭帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟和精神負擔。篩查高危人群是提高中風(fēng)預防水平的重要手段之一,已成為當務(wù)之急。那么哪些人屬于高危人群呢?

如果您有以下三種或三種以上的情況,您需要改進(jìn)血管檢查,即頸動(dòng)脈超聲檢查,并根據個(gè)人情況進(jìn)行血糖、血脂、甘油三酯。

易患腦卒中的高危人群

1.動(dòng)脈粥樣硬化

主要發(fā)生在管徑5000um上述動(dòng)脈斑塊導致官腔狹窄或血栓形成,可見(jiàn)于頸動(dòng)脈和椎骶動(dòng)脈系統的任何部位,高血壓患者常伴有腦動(dòng)脈粥樣硬化。

2.長(cháng)期高血壓患者

長(cháng)期高血壓、腦血流自動(dòng)調節功能損傷、皮層小動(dòng)脈閉塞對側支循環(huán)起著(zhù)重要作用,會(huì )直接導致腦細胞損傷,使血液凝血高粘度,加重腦血液循環(huán)障礙,容易引起中風(fēng)。

3.糖尿病患者

糖尿病是中風(fēng)的主要危險因素之一。糖尿病患者并發(fā)中風(fēng),腦梗死多于腦出血,多發(fā)性梗死。

4.心臟病患者

心臟病,尤其是冠心病、心律失常、心房顫動(dòng)、心功能不全,不同程度地降低了腦血流量,增加了腦血管疾病的風(fēng)險。

5、長(cháng)期吸煙

吸煙是中風(fēng)的主要危險因素,每天吸煙1―20人中風(fēng)的風(fēng)險是不吸煙者的3倍,每天吸20多支煙,是不吸煙者的5倍。吸煙越多,吸煙越早,中風(fēng)的機會(huì )就越多。

六、久坐不動(dòng)

久坐不動(dòng)會(huì )改變人體的新陳代謝,影響脂肪代謝,削弱酶的活性,增加血液中脂肪和甘油三酯的含量,增加血粘度,血流緩慢,容易形成血栓形成,增加患心腦血管疾病的風(fēng)險。

7.工作忙,社交多,經(jīng)常熬夜的人

不規律的飲食和睡眠習慣可能會(huì )導致血脂代謝異常、血壓升高、血液粘度增加和體重增加。隨著(zhù)時(shí)間的推移,它可能會(huì )導致動(dòng)脈粥樣硬化和腦缺血。此外,一些腦血管畸形和動(dòng)脈瘤在沒(méi)有出血時(shí)往往沒(méi)有癥狀,但過(guò)度的壓力和疲勞可能會(huì )導致腦出血和中風(fēng)。

若上述7個(gè)問(wèn)題占3個(gè)以上,則屬于腦卒中高危人群,最好盡快接受頸動(dòng)脈超聲篩查。

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    血脂異常會(huì )導致卒中嗎
    回答:血脂異常會(huì )不會(huì )導致卒中與血脂的成分有關(guān)。 高密度脂蛋白是保護血管的,對血管內皮有保護作用,而低密度脂蛋白能夠逐漸沉積在血管壁內,導致血管壁逐漸地增厚,血管的管腔越來(lái)越狹窄,最后導致血管阻塞,引起中風(fēng)的發(fā)生。 對有高血脂癥的病人,首先要從生活方式上干預,養成健康的生活方式。如果血脂很高而且伴有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化,可以用他汀類(lèi)的藥物干預,當血脂增高明顯,尤其是低密度脂蛋白增高,應用藥物能夠有效地控制動(dòng)脈粥樣硬化,降低卒中發(fā)生的風(fēng)險。也要結合患者的病情,根據醫生評估,是極高危的、高危的或者一般的,對血脂的水平控制是不一樣的。極高危的,低密度脂蛋白控制在小于1.8,如果是一般的、高危的,血脂可能控制在2.6以?xún)?,但是一般的血脂增高,可以把血脂控制?左右。
    出現哪些癥狀考慮卒中
    回答:一般只要一發(fā)現病人突然出現一側肢體麻木、無(wú)力,突然講話(huà)講不清楚,突然眩暈或有意識障礙,考慮卒中。 針對這樣的情況,緊急采取的措施就是呼叫“120”,“120”到了之后盡快到有資質(zhì)的醫院進(jìn)行治療,比如可以24小時(shí)做影像檢查、有卒中的團隊、卒中的綠色通道,需要他們很快對病人進(jìn)行分診、檢查、評估,馬上用藥治療,可以縮短治療時(shí)間,降低病人的死亡率和致殘率。
    卒中突然發(fā)作了怎么辦
    回答:突發(fā)最快當然是送醫院,尤其特別得注意時(shí)間性,一定要趕快送醫院,不得耽擱。因為一分鐘可能有190萬(wàn)個(gè)腦細胞會(huì )死亡,盡快趕到醫院然后給用上潤栓藥物,神經(jīng)功能缺損癥狀就會(huì )緩解的越好,損傷的細胞會(huì )越少。所以一旦出現病癥就馬上叫120送醫院,如果再家里突然發(fā)作必須得讓病人平臥,然后立即打120。
    腦卒中該如何治療
    回答:腦卒中的治療,現在分的比較細,如果是腦缺血的病人,現在提倡的就是,要盡早的到醫院。一旦懷疑自己是腦卒中,希望病人盡快呼叫120,大夫會(huì )很迅速的把你轉送到有腦卒中就診能力的醫院,進(jìn)行規范的腦卒中治療。如果說(shuō)是出血性的疾病,比如說(shuō)腦出血,也會(huì )轉送到相應的神經(jīng)外科進(jìn)行規范的治療。如果說(shuō)中風(fēng)的病人,出現了偏癱。首先要注意康復治療,早期康復的原則就是越早康復越好,當然還要在病人能夠配合的情況下。其次,如果這個(gè)病人病情穩定,出現癱瘓的那一刻起,要盡早的找到專(zhuān)業(yè)的康復醫生。給予功能康復訓練,以利于病人早期恢復功能。
    腦卒中該如何治療
    回答:腦卒中的治療,現在分的比較細,如果是腦缺血的病人,現在提倡的就是,要盡早的到醫院。一旦懷疑自己是腦卒中,希望病人盡快呼叫120,大夫會(huì )很迅速的把你轉送到有腦卒中就診能力的醫院,進(jìn)行規范的腦卒中治療。如果說(shuō)是出血性的疾病,比如說(shuō)腦出血,也會(huì )轉送到相應的神經(jīng)外科進(jìn)行規范的治療。如果說(shuō)中風(fēng)的病人,出現了偏癱。首先要注意康復治療,早期康復的原則就是越早康復越好,當然還要在病人能夠配合的情況下。其次,如果這個(gè)病人病情穩定,出現癱瘓的那一刻起,要盡早的找到專(zhuān)業(yè)的康復醫生。給予功能康復訓練,以利于病人早期恢復功能。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答:腦卒中主要通過(guò)影像學(xué)篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過(guò)上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進(jìn)行血管篩查,明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA,頭頸動(dòng)脈CTA及數字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險因素的篩查,主要以抽血化驗為主,包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查,常規心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項目。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答:腦卒中主要通過(guò)影像學(xué)篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過(guò)上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進(jìn)行血管篩查,明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA,頭頸動(dòng)脈CTA及數字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險因素的篩查,主要以抽血化驗為主,包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查,常規心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項目。
    腦卒中有生命危險嗎
    回答:腦卒中可能會(huì )導致生命受到危險,但是病情的嚴重程度不同,所以對身體造成的傷害也是不同的,防止生命受到危險,一定要做到早發(fā)現,早診斷及時(shí)治療。腦卒中可能是受到外傷引起的,還有可能是感染因素造成的,也有可能是患上了風(fēng)濕性關(guān)節炎疾病的原因,會(huì )引起惡心嘔吐癥狀,同時(shí)還會(huì )伴有頭痛現象,可以到醫院進(jìn)行腦血管造影檢查確診。
    腦卒中有生命危險嗎
    回答:腦卒中可能會(huì )導致生命受到危險,但是病情的嚴重程度不同,所以對身體造成的傷害也是不同的,防止生命受到危險,一定要做到早發(fā)現,早診斷及時(shí)治療。腦卒中可能是受到外傷引起的,還有可能是感染因素造成的,也有可能是患上了風(fēng)濕性關(guān)節炎疾病的原因,會(huì )引起惡心嘔吐癥狀,同時(shí)還會(huì )伴有頭痛現象,可以到醫院進(jìn)行腦血管造影檢查確診。
    缺血性腦卒中的二級預防有哪些
    回答:腦血管病的預防分為一級預防和二級預防。一級預防就是人們在未發(fā)生腦血管病之前進(jìn)行預防,目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級預防是指那些發(fā)生過(guò)腦血管病的人,通過(guò)尋找病因,進(jìn)行積極的干預,防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級預防的具體措施就是要干預各種腦血管病的危險因素,比如戒煙、戒酒、減肥,有高血壓、糖尿病、高血脂的人,要積極通過(guò)改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過(guò)藥物治療,把各項指標控制在正常范圍。有心房纖顫的人,要根據個(gè)體情況選用抗血小板類(lèi)藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預防腦栓塞的發(fā)生。有頸動(dòng)脈狹窄的人,要通過(guò)抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物來(lái)延緩狹窄加重的速度,如果有重度的頸動(dòng)脈狹窄,可以考慮到有條件的醫院行外科手術(shù)治療。對于發(fā)現有動(dòng)脈瘤或是動(dòng)靜脈畸形的人,應到有條件的醫院行外科手術(shù)治療,根除病根。
    缺血性腦卒中的二級預防有哪些
    回答:腦血管病的預防分為一級預防和二級預防。一級預防就是人們在未發(fā)生腦血管病之前進(jìn)行預防,目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級預防是指那些發(fā)生過(guò)腦血管病的人,通過(guò)尋找病因,進(jìn)行積極的干預,防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級預防的具體措施就是要干預各種腦血管病的危險因素,比如戒煙、戒酒、減肥,有高血壓、糖尿病、高血脂的人,要積極通過(guò)改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過(guò)藥物治療,把各項指標控制在正常范圍。有心房纖顫的人,要根據個(gè)體情況選用抗血小板類(lèi)藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預防腦栓塞的發(fā)生。有頸動(dòng)脈狹窄的人,要通過(guò)抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物來(lái)延緩狹窄加重的速度,如果有重度的頸動(dòng)脈狹窄,可以考慮到有條件的醫院行外科手術(shù)治療。對于發(fā)現有動(dòng)脈瘤或是動(dòng)靜脈畸形的人,應到有條件的醫院行外科手術(shù)治療,根除病根。
    房顫為什么會(huì )導致腦卒中
    回答:腦卒中是房顫最常見(jiàn),也是最嚴重的并發(fā)癥。房顫的時(shí)候心臟其實(shí)是失去了正常的收縮功能,是一種不正常的抖動(dòng)的狀態(tài)。這樣就會(huì )導致過(guò)多的血液停留在心房流不到心室,會(huì )引起心房的壓力升高。血液長(cháng)時(shí)間的停留在心房?jì)?,就?huì )引起血栓形成。如果血栓脫落順著(zhù)血液循環(huán)游走,到達了腦動(dòng)脈引起了阻塞就行成了腦卒中。如果房顫的患者出現了頭痛、嘔吐、偏身感覺(jué)障礙的情況,就要警惕腦卒中的發(fā)生。
    房顫為什么會(huì )導致腦卒中
    回答:腦卒中是房顫最常見(jiàn),也是最嚴重的并發(fā)癥。房顫的時(shí)候心臟其實(shí)是失去了正常的收縮功能,是一種不正常的抖動(dòng)的狀態(tài)。這樣就會(huì )導致過(guò)多的血液停留在心房流不到心室,會(huì )引起心房的壓力升高。血液長(cháng)時(shí)間的停留在心房?jì)?,就?huì )引起血栓形成。如果血栓脫落順著(zhù)血液循環(huán)游走,到達了腦動(dòng)脈引起了阻塞就行成了腦卒中。如果房顫的患者出現了頭痛、嘔吐、偏身感覺(jué)障礙的情況,就要警惕腦卒中的發(fā)生。
    腦卒中能喝酒嗎
    回答:腦卒中不能夠喝啤酒,當得了腦卒中的時(shí)候喝啤酒有可能會(huì )致使血壓下降的情況,會(huì )引來(lái)血管帶刺阻塞或者是破碎,有可能會(huì )致使生命危險,腦卒中是具備一定的嚴重性的,而且腦卒中的致殘率和致死率除了復發(fā)率都是非常高的。在救治的時(shí)候要多喝許多溫開(kāi)水,不要吃許多辣椒。需求注意多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),多嗮太陽(yáng),做到勞逸結合。
    腦卒中能喝酒嗎
    回答:腦卒中不能夠喝啤酒,當得了腦卒中的時(shí)候喝啤酒有可能會(huì )致使血壓下降的情況,會(huì )引來(lái)血管帶刺阻塞或者是破碎,有可能會(huì )致使生命危險,腦卒中是具備一定的嚴重性的,而且腦卒中的致殘率和致死率除了復發(fā)率都是非常高的。在救治的時(shí)候要多喝許多溫開(kāi)水,不要吃許多辣椒。需求注意多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),多嗮太陽(yáng),做到勞逸結合。
    腦卒中早期怎么辦
    回答:腦卒中又稱(chēng)中風(fēng),是一種急性腦血管疾病,是由于血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。在中風(fēng)早期癥狀的情況下,首先使患者情緒穩定,必要時(shí)臥床休息,并減少病情的波動(dòng)。其次盡早將病人送往醫院。如果是出血性中風(fēng),應盡早應用相關(guān)藥物等進(jìn)行治療,如果是缺血性卒中,應盡早進(jìn)行手術(shù)。飲食方面要做到規律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營(yíng)養價(jià)值高的植物或動(dòng)物蛋白。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素,營(yíng)養價(jià)值高。
    腦卒中早期怎么辦
    回答:腦卒中又稱(chēng)中風(fēng),是一種急性腦血管疾病,是由于血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。在中風(fēng)早期癥狀的情況下,首先使患者情緒穩定,必要時(shí)臥床休息,并減少病情的波動(dòng)。其次盡早將病人送往醫院。如果是出血性中風(fēng),應盡早應用相關(guān)藥物等進(jìn)行治療,如果是缺血性卒中,應盡早進(jìn)行手術(shù)。飲食方面要做到規律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營(yíng)養價(jià)值高的植物或動(dòng)物蛋白。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素,營(yíng)養價(jià)值高。
    腦卒中是不是高血脂癥所導致的
    回答:腦卒中主要由于長(cháng)期的三高和動(dòng)脈硬化等原因導致的。高血脂是引起腦卒中的重要誘因和原因。所以如果患有高血脂的病人應該在醫生的建議下口服降血脂藥物來(lái)治療,通??梢钥诜⑼蟹ニ♀}等,用藥和用量一定要謹遵醫囑。定期監測血脂,平時(shí)應該飲食控制,加強運動(dòng)鍛煉,盡量避免大魚(yú)大肉以及海鮮類(lèi)的食物以蔬菜水果清淡飲食為主。
    腦卒中是不是高血脂癥所導致的
    回答:腦卒中主要由于長(cháng)期的三高和動(dòng)脈硬化等原因導致的。高血脂是引起腦卒中的重要誘因和原因。所以如果患有高血脂的病人應該在醫生的建議下口服降血脂藥物來(lái)治療,通??梢钥诜⑼蟹ニ♀}等,用藥和用量一定要謹遵醫囑。定期監測血脂,平時(shí)應該飲食控制,加強運動(dòng)鍛煉,盡量避免大魚(yú)大肉以及海鮮類(lèi)的食物以蔬菜水果清淡飲食為主。
    腦卒中飲食應該注意什么
    回答:腦卒中的飲食來(lái)講,這個(gè)是相對比較重要,因為腦卒中與飲食密切相關(guān)。在飲食方面一定要注意低鹽低脂高蛋白飲食,這個(gè)是一個(gè)總體的原則。需要改變以前一些不良的生活習慣。包括抽煙、飲酒、暴飲暴食這些非常的重要。平常日少吃油炸類(lèi)的食品,動(dòng)物內臟,還有外賣(mài)等等,減少體內油脂、食物的攝入。在控制好血糖的情況下,多吃一些水果蔬菜,比如說(shuō)橙子、橘子梨、蘋(píng)果都是很好的,蔬菜里邊有一些白菜、青菜。這些也都是很好的增加粗纖維的攝入量。而且平日建議多吃五谷雜糧,這樣可以有效的減少血管硬化和損傷的概率。對于肉類(lèi)蛋類(lèi)、奶類(lèi)這些都是可以攝入的,只要患者進(jìn)食之后,保持定量的運動(dòng)可以保持一種適當的消耗,那這樣是符合人體正常的代謝途徑的,并不需要特別的控制,像這種瘦肉、魚(yú)肉,奶都是很好的。

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