小孩摔倒導致遲發(fā)性腦出血是什么病

小孩摔倒導致遲發(fā)性腦出血通常屬于創(chuàng )傷性遲發(fā)性顱內血腫,多因頭部外傷后血管損傷逐漸形成血腫所致。該病主要表現為頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀,需通過(guò)頭顱CT確診并及時(shí)干預。
遲發(fā)性腦出血多因頭部外傷后血管壁受損,初期可能僅表現為微小撕裂,隨著(zhù)時(shí)間推移在血壓波動(dòng)、凝血功能異常等因素作用下逐漸形成血腫。兒童顱骨彈性較大,外傷后癥狀可能不明顯,但腦組織柔嫩更易出現延遲性損傷。常見(jiàn)出血部位包括硬膜外、硬膜下或腦實(shí)質(zhì)內,其中硬膜下血腫進(jìn)展較快。
患兒通常在摔倒后24-72小時(shí)出現進(jìn)行性加重的頭痛、頻繁嘔吐、嗜睡或煩躁不安。部分可能出現單側肢體無(wú)力、瞳孔不等大、抽搐發(fā)作等神經(jīng)系統體征。嬰幼兒表現為拒奶、異??摁[、前囟膨隆。家長(cháng)需警惕"中間清醒期"現象,即外傷后短暫意識恢復又再次惡化。
頭顱CT是確診金標準,可清晰顯示血腫位置、范圍及占位效應。對于疑似病例需動(dòng)態(tài)復查CT,首次檢查陰性者應在24小時(shí)后重復掃描。MRI對亞急性期血腫敏感度更高。同時(shí)需監測生命體征、凝血功能及電解質(zhì)水平,評估是否存在彌漫性軸索損傷等復合傷。
發(fā)現癥狀應立即就醫,轉運時(shí)保持頭高位避免顱內壓驟升。臨床常用甘露醇注射液降低顱壓,氨甲環(huán)酸注射液控制出血,苯巴比妥鈉注射液預防癲癇發(fā)作。血腫量超過(guò)30ml或中線(xiàn)移位明顯者需行開(kāi)顱血腫清除術(shù),微創(chuàng )穿刺引流適用于部分硬膜下血腫。
存活患兒可能遺留運動(dòng)障礙、認知功能損害或癲癇,需長(cháng)期進(jìn)行康復訓練。建議家長(cháng)定期隨訪(fǎng)神經(jīng)發(fā)育評估,避免再次頭部外傷?;謴推诳裳a充腦蛋白水解物口服溶液等神經(jīng)營(yíng)養藥物,配合高壓氧治療促進(jìn)功能重建。
家長(cháng)應密切觀(guān)察摔倒后兒童72小時(shí)內的精神狀態(tài)與行為變化,避免劇烈運動(dòng)?;謴推诒WC充足睡眠,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,如雞蛋、魚(yú)肉及深色蔬菜。定期進(jìn)行平衡訓練和協(xié)調性練習,必要時(shí)在康復師指導下使用認知訓練工具。出現異常肢體抽搐或視力變化須立即復診。
腦出血開(kāi)顱手術(shù)一般幾個(gè)小時(shí)
小孩痛風(fēng)怎么引起的原因
小孩子齲齒牙疼
小孩掉頭發(fā)是什么引起的
小孩口腔皰疹發(fā)燒需要輸液?jiǎn)?/p>
小孩上眼瞼下垂怎么辦呢
小孩口腔潰瘍上點(diǎn)什么藥
小孩熱射病的早期癥狀有哪些
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)