胃腸道感染怎么治療

胃腸道感染可通過(guò)調整飲食、補液治療、使用止瀉藥物、使用抗生素、手術(shù)治療等方式治療。胃腸道感染通常由病毒、細菌、寄生蟲(chóng)、食物中毒、藥物刺激等原因引起。
胃腸道感染患者應以清淡易消化的食物為主,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油膩、生冷的食物。少量多餐有助于減輕胃腸負擔,同時(shí)可適量補充含電解質(zhì)的飲品,如口服補液鹽溶液,幫助維持水電解質(zhì)平衡。急性期需暫時(shí)禁食牛奶、豆漿等易產(chǎn)氣的食物。
對于出現輕度脫水的患者,可通過(guò)口服補液鹽補充水分和電解質(zhì)。嚴重脫水或無(wú)法經(jīng)口補液時(shí),需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復方氯化鈉注射液等補液制劑。補液量和速度需根據脫水程度調整,兒童和老年人需特別注意監測尿量和皮膚彈性。
蒙脫石散可通過(guò)吸附病原體和毒素改善腹瀉癥狀,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調節腸道菌群平衡,洛哌丁胺膠囊能抑制腸道蠕動(dòng)但需謹慎用于細菌性腸炎。止瀉藥物應在醫生指導下使用,避免掩蓋病情,尤其發(fā)熱或血便時(shí)不宜自行服用。
細菌性胃腸炎可遵醫囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等喹諾酮類(lèi)藥物,或阿奇霉素分散片等大環(huán)內酯類(lèi)藥物。使用前需進(jìn)行糞便培養和藥敏試驗,避免濫用抗生素導致耐藥性。寄生蟲(chóng)感染需選用甲硝唑片、阿苯達唑片等抗寄生蟲(chóng)藥物。
當出現腸穿孔、腸梗阻、闌尾炎等嚴重并發(fā)癥時(shí),需緊急進(jìn)行剖腹探查、腸切除吻合、闌尾切除等手術(shù)。術(shù)后需禁食并給予腸外營(yíng)養支持,逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。慢性胃腸道感染合并狹窄或息肉可能需內鏡下治療。
胃腸道感染恢復期應繼續注意飲食衛生,避免進(jìn)食未徹底加熱的食物和生水。養成飯前便后洗手的習慣,定期消毒餐具和廚具。適當補充益生菌有助于腸道功能恢復,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。若癥狀持續超過(guò)3天或出現高熱、意識模糊、嘔血便血等表現,須立即就醫。慢性腹瀉患者建議進(jìn)行腸鏡等檢查排除其他器質(zhì)性疾病。
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