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乙肝患者的壽命是多長(cháng)

傳染科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 乙肝 乙肝患者

乙肝患者的壽命差異較大,早期規范治療者可能接近正常壽命,未治療的重癥患者可能縮短10-20年。壽命主要與病毒復制水平、肝臟損傷程度及并發(fā)癥控制情況相關(guān)。

乙肝病毒攜帶者若肝功能持續正常且無(wú)肝纖維化,壽命通常不受明顯影響。這類(lèi)患者需每6-12個(gè)月復查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲,避免飲酒和肝毒性藥物。部分患者可能終身處于免疫耐受期,病毒與免疫系統和平共處。

慢性活動(dòng)性肝炎患者未經(jīng)抗病毒治療,可能逐漸發(fā)展為肝硬化。代償期肝硬化患者通過(guò)長(cháng)期服用恩替卡韋片或富馬酸丙酚替諾福韋片等一線(xiàn)抗病毒藥物,配合定期監測甲胎蛋白和胃鏡檢查,5年生存率仍可達到較高水平。失代償期肝硬化出現腹水、消化道出血等并發(fā)癥時(shí),需結合人工肝支持系統或肝移植等綜合治療。

肝癌是影響晚期患者生存的主要因素。乙肝相關(guān)性肝癌在早期發(fā)現時(shí),通過(guò)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)聯(lián)合射頻消融治療,部分患者可獲得長(cháng)期帶瘤生存。合并門(mén)靜脈高壓癥的患者需警惕食管胃底靜脈曲張破裂出血,必要時(shí)行內鏡下套扎術(shù)預防。

建議乙肝患者保持規律作息和均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,避免腌制食品。接種甲肝疫苗和流感疫苗可降低重疊感染風(fēng)險。心理疏導有助于改善治療依從性,家屬應協(xié)助監測皮膚黃染、尿色加深等預警癥狀。

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