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如何預(yù)防肺結(jié)核

傳染科編輯 醫(yī)普小新
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預(yù)防肺結(jié)核主要通過(guò)接種疫苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、保持環(huán)境衛(wèi)生和定期篩查等方式實(shí)現(xiàn)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播。

1、接種疫苗

卡介苗是目前預(yù)防結(jié)核病的主要疫苗,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種??ń槊缈娠@著降低兒童重癥結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生概率。成年人若未接種過(guò)卡介苗且結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)種。但卡介苗對(duì)成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限,不能完全避免感染。

2、避免接觸傳染源

肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播,應(yīng)盡量避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸。如需接觸應(yīng)佩戴口罩,保持1米以上距離。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員等高危人群需做好職業(yè)防護(hù)。肺結(jié)核患者在傳染期應(yīng)進(jìn)行隔離治療,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。

3、增強(qiáng)免疫力

保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)。規(guī)律作息,保證充足睡眠。適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)體質(zhì)??刂苹A(chǔ)疾病如糖尿病、HIV感染等。避免長(zhǎng)期使用免疫抑制劑。免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性抗結(jié)核治療。

4、保持環(huán)境衛(wèi)生

居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)良好,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。公共場(chǎng)所應(yīng)加強(qiáng)空氣流通和消毒。紫外線照射可有效殺滅結(jié)核桿菌。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,不隨地吐痰?;颊呔幼…h(huán)境需定期消毒,衣物被褥應(yīng)陽(yáng)光暴曬。

5、定期篩查

結(jié)核菌素試驗(yàn)和γ-干擾素釋放試驗(yàn)可用于結(jié)核感染篩查。胸部X線或CT檢查可發(fā)現(xiàn)早期肺結(jié)核病變。糖尿病患者、HIV感染者、矽肺患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)每年篩查。密切接觸者需在暴露后8-10周進(jìn)行篩查。發(fā)現(xiàn)結(jié)核感染但未發(fā)病者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性治療。

預(yù)防肺結(jié)核需采取綜合措施。保持健康生活方式,適量運(yùn)動(dòng),保證營(yíng)養(yǎng)攝入。避免過(guò)度勞累和精神緊張。出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀持續(xù)2周以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。肺結(jié)核患者應(yīng)規(guī)范完成全程治療,避免產(chǎn)生耐藥性。家庭成員中有肺結(jié)核患者時(shí),其他成員應(yīng)做好防護(hù)并接受篩查。公共場(chǎng)所應(yīng)注意通風(fēng)換氣,減少結(jié)核桿菌傳播機(jī)會(huì)。

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