口腔潰瘍的檢查鑒定
口腔潰瘍的檢查鑒定主要通過(guò)視診結合病史采集完成，必要時(shí)需進(jìn)行血常規、組織活檢等輔助檢查。常見(jiàn)檢查方式主要有臨床表現觀(guān)察、實(shí)驗室檢查、病理學(xué)檢查、免疫學(xué)檢測、鑒別診斷等。
1、臨床表現觀(guān)察
醫生通過(guò)視診可直接觀(guān)察潰瘍形態(tài)，典型口腔潰瘍呈圓形或橢圓形，邊緣整齊，表面覆蓋黃白色假膜，周?chē)屑t暈。復發(fā)性阿弗他潰瘍通常直徑2-4毫米，皰疹樣潰瘍可融合成片。需記錄潰瘍數量、大小、部位及伴隨癥狀如疼痛程度、病程周期等特征。
2、實(shí)驗室檢查
血常規可排查貧血或感染，C反應蛋白檢測有助于判斷炎癥程度。對于反復發(fā)作或頑固性潰瘍，需檢測血清鐵、葉酸、維生素B12水平以排除營(yíng)養缺乏。疑似自身免疫性疾病時(shí)需加做抗核抗體譜檢測。
3、病理學(xué)檢查
對持續不愈超過(guò)2周、基底硬結或邊緣隆起的潰瘍，需行組織活檢排除癌變?；顧z可明確是否為結核性潰瘍、克羅恩病口腔表現或鱗狀細胞癌。病理檢查還能鑒別白塞病、扁平苔蘚等特異性病變。
4、免疫學(xué)檢測
免疫球蛋白定量、補體檢測適用于疑似免疫缺陷患者。對伴有外陰潰瘍或眼炎者，需進(jìn)行HLA-B51基因檢測輔助診斷白塞病?？怪行粤＜毎麧{抗體檢測可鑒別血管炎相關(guān)口腔潰瘍。
5、鑒別診斷
需與皰疹性齦口炎、手足口病等病毒感染鑒別，后者多伴發(fā)熱和皮膚皰疹。創(chuàng )傷性潰瘍有明確機械損傷史。藥物性潰瘍與服用甲氨蝶呤等藥物相關(guān)。對于艾滋病患者，需排查機會(huì )性感染引起的口腔潰瘍。
保持口腔衛生是預防口腔潰瘍的基礎措施，建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙或辛辣刺激食物。反復發(fā)作超過(guò)3次/年或潰瘍直徑超過(guò)1厘米時(shí)，應及時(shí)就診排查系統性疾病的可能。日?？蛇m量補充維生素B族和鋅元素，但需注意營(yíng)養補充劑不能替代正規醫療檢查。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！