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淋巴瘤的診斷方法有哪些

血液內科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 淋巴瘤 淋巴

淋巴瘤的診斷方法主要有體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、骨髓穿刺活檢等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤,早期診斷有助于提高治療效果。

1、體格檢查

醫生會(huì )通過(guò)觸診檢查淺表淋巴結是否腫大,觀(guān)察腫大的部位、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度以及有無(wú)壓痛等。同時(shí)會(huì )檢查肝脾是否腫大,皮膚有無(wú)皮疹、紅斑等異常表現。體格檢查是初步篩查淋巴瘤的重要手段。

2、實(shí)驗室檢查

血常規可發(fā)現白細胞計數異常,部分患者可能出現貧血或血小板減少。生化檢查可評估肝腎功能,乳酸脫氫酶水平升高可能提示腫瘤負荷較大。免疫球蛋白定量和血清蛋白電泳有助于鑒別診斷。

3、影像學(xué)檢查

B超可評估淺表淋巴結和腹部臟器情況。CT檢查能顯示深部淋巴結腫大和臟器受累范圍。PET-CT檢查具有更高靈敏度,可發(fā)現代謝活躍的病灶,對分期和療效評估有重要價(jià)值。MRI對中樞神經(jīng)系統受累的診斷有幫助。

4、病理學(xué)檢查

淋巴結活檢是確診淋巴瘤的金標準,通過(guò)切除完整淋巴結進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。免疫組化可確定淋巴細胞表面標志物,流式細胞術(shù)可分析細胞免疫表型,分子遺傳學(xué)檢測有助于分型診斷。

5、骨髓穿刺活檢

通過(guò)髂骨穿刺獲取骨髓組織,檢查是否有淋巴瘤細胞浸潤。骨髓受累情況對疾病分期和治療方案選擇有重要指導意義。部分類(lèi)型淋巴瘤如小淋巴細胞淋巴瘤更容易侵犯骨髓。

確診淋巴瘤后應遵醫囑完善相關(guān)檢查明確分期,根據病理類(lèi)型和分期制定個(gè)體化治療方案。治療期間需保持良好營(yíng)養狀態(tài),適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免感染。定期復查監測病情變化,出現發(fā)熱、體重下降等癥狀應及時(shí)就醫。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極配合治療有助于改善預后。

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