結腸癌手術(shù)后應注意的問(wèn)題
結腸癌手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調整、活動(dòng)恢復、定期復查及心理調適等問(wèn)題。術(shù)后護理對康復至關(guān)重要,需嚴格遵循醫囑并關(guān)注身體變化。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免感染。每日觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若使用造口袋,需定期更換并清潔周?chē)つw。避免劇烈活動(dòng)導致傷口裂開(kāi),淋浴時(shí)可用防水敷料保護。出現異常疼痛或滲血需及時(shí)就醫。
術(shù)后早期從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡至低渣飲食,選擇易消化的食物如米粥、蒸蛋等。2-4周后可增加膳食纖維,但需避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥。少量多餐,每日5-6次,避免暴飲暴食。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞胸肉,促進(jìn)組織修復。
術(shù)后24小時(shí)可在床上翻身活動(dòng),48小時(shí)后嘗試下床行走。初期每次5-10分鐘,每日3-4次,逐步增加活動(dòng)量。避免提重物或劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月。適度活動(dòng)可預防腸粘連和深靜脈血栓,但需以不引起疲勞為度。
術(shù)后2年內每3-6個(gè)月需復查腸鏡、腫瘤標志物和腹部CT。3-5年內每6-12個(gè)月復查一次。監測是否有復發(fā)或轉移跡象。若出現排便習慣改變、消瘦或腹痛等癥狀需提前就診。復查時(shí)需攜帶既往病歷和影像資料。
術(shù)后可能出現焦慮或抑郁情緒,可通過(guò)心理咨詢(xún)或病友交流緩解。家屬應給予情感支持,幫助患者適應造口生活。保持規律作息和興趣愛(ài)好,逐步恢復社會(huì )活動(dòng)。必要時(shí)在醫生指導下使用抗焦慮藥物如帕羅西汀片。
結腸癌術(shù)后需長(cháng)期保持健康生活方式,戒煙限酒,控制體重。飲食上增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入,減少紅肉及加工食品。根據體力恢復情況選擇散步、太極拳等溫和運動(dòng)。遵醫囑按時(shí)服用輔助化療藥物如卡培他濱片,出現腹瀉、手足綜合征等副作用及時(shí)與醫生溝通。建立術(shù)后康復日記,記錄飲食、排便及身體反應,便于復診時(shí)醫生評估。
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