直腸息肉的發(fā)病因素是什么
直腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣、年齡增長(cháng)、腸道菌群失衡等因素有關(guān)。直腸息肉通常表現為便血、排便習慣改變、腹痛等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導致直腸息肉高發(fā),這類(lèi)患者腸道黏膜細胞增殖調控基因存在突變,表現為多發(fā)性息肉且癌變概率較高。建議有家族史者定期進(jìn)行腸鏡檢查,必要時(shí)需行預防性手術(shù)切除。
潰瘍性結腸炎、克羅恩病等慢性腸道炎癥長(cháng)期刺激腸黏膜,導致黏膜上皮異常增生形成炎性息肉。這類(lèi)息肉可能伴隨腹瀉、黏液便等癥狀,需通過(guò)腸鏡活檢明確性質(zhì),同時(shí)需控制原發(fā)炎癥。
長(cháng)期高脂低纖維飲食會(huì )延長(cháng)致癌物質(zhì)在腸道的停留時(shí)間,紅肉攝入過(guò)多可能產(chǎn)生亞硝胺等致癌物,均可誘發(fā)息肉形成。調整飲食結構增加蔬菜水果攝入,限制加工肉制品有助于預防。
50歲以上人群腸黏膜修復能力下降,對致癌因素敏感性增加,息肉發(fā)生率顯著(zhù)上升。建議中老年人每3-5年進(jìn)行腸癌篩查,發(fā)現息肉可及時(shí)在內鏡下切除。
腸道益生菌減少會(huì )導致膽汁酸代謝異常,產(chǎn)生次級膽汁酸等促增殖物質(zhì)。維持菌群平衡可通過(guò)補充雙歧桿菌等益生菌,減少抗生素濫用,增加膳食纖維攝入等方式實(shí)現。
預防直腸息肉需建立健康生活方式,每日攝入30克以上膳食纖維,限制酒精和腌制食品,保持規律運動(dòng)。出現持續便血、里急后重感等癥狀時(shí),應及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。已發(fā)現息肉者應按醫囑定期復查,較大息肉或病理提示高級別上皮內瘤變者需行內鏡下黏膜切除術(shù)。
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