心肌擴大可能由高血壓、冠心病、心肌炎、心臟瓣膜病、擴張型心肌病等疾病引起。心肌擴大主要表現為胸悶、氣短、乏力、心悸等癥狀，嚴重時(shí)可導致心力衰竭。

1、高血壓

長(cháng)期高血壓會(huì )增加心臟負荷，導致心肌代償性肥厚和擴大。高血壓性心肌擴大通常伴隨頭暈、頭痛等癥狀，需通過(guò)降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等控制血壓，同時(shí)限制鈉鹽攝入并定期監測血壓。

2、冠心病

冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞導致心肌缺血缺氧，可能引發(fā)缺血性心肌病伴心肌擴大?；颊叱３霈F胸痛、活動(dòng)后呼吸困難，需使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物改善心肌供血，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

3、心肌炎

病毒或細菌感染可引起心肌炎癥反應，導致心肌細胞損傷和心臟擴大。急性心肌炎可能出現發(fā)熱、心律失常，需靜養并使用輔酶Q10膠囊、維生素C片、曲美他嗪片等營(yíng)養心肌藥物，重癥需糖皮質(zhì)激素治療。

4、心臟瓣膜病

二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣狹窄等瓣膜病變會(huì )導致心臟容量或壓力負荷過(guò)重，逐漸引起心肌擴大?；颊呖捎泻粑щy、下肢水腫，輕癥可用呋塞米片、螺內酯片減輕癥狀，嚴重瓣膜病變需行瓣膜修復或置換手術(shù)。

5、擴張型心肌病

原發(fā)性心肌病變導致心室腔顯著(zhù)擴大和收縮功能下降，可能與遺傳、酒精中毒等因素有關(guān)?；颊咭灼?、夜間陣發(fā)性呼吸困難，需長(cháng)期服用美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片、地高辛片等藥物延緩心衰進(jìn)展。

心肌擴大患者需嚴格限制體力活動(dòng)，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免飲酒和過(guò)度飲水。建議每周監測體重變化，若3天內增重超過(guò)2公斤需警惕心衰加重。保持規律作息和情緒穩定，遵醫囑定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，出現呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。