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結腸癌的檢查方法是什么

肛腸科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 結腸癌 腸癌

結腸癌的檢查方法主要有結腸鏡檢查、糞便隱血試驗、影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢等。結腸癌是發(fā)生在結腸部位的惡性腫瘤,早期發(fā)現和治療有助于提高生存率。

1、結腸鏡檢查

結腸鏡檢查是診斷結腸癌的金標準,可以直接觀(guān)察結腸黏膜的病變情況,并能在發(fā)現異常時(shí)進(jìn)行活檢。結腸鏡檢查前需要進(jìn)行腸道準備,通常需要服用瀉藥清潔腸道。檢查過(guò)程中醫生會(huì )將一根帶有攝像頭的細管插入肛門(mén),逐步檢查整個(gè)結腸。結腸鏡檢查可以發(fā)現早期結腸癌和癌前病變,如結腸息肉。

2、糞便隱血試驗

糞便隱血試驗是一種非侵入性的篩查方法,通過(guò)檢測糞便中是否存在肉眼不可見(jiàn)的血液來(lái)判斷消化道是否有出血。結腸癌患者腫瘤表面可能出現微小出血,導致糞便中帶血。糞便隱血試驗分為化學(xué)法和免疫法,免疫法特異性更高。如果糞便隱血試驗結果為陽(yáng)性,需要進(jìn)一步進(jìn)行結腸鏡檢查以明確出血原因。

3、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括腹部CT、MRI和鋇劑灌腸等,可以幫助評估結腸癌的范圍和是否有遠處轉移。CT檢查可以顯示結腸壁增厚、腸腔狹窄等異常表現,還能檢查肝臟、肺部等常見(jiàn)轉移部位。MRI對軟組織分辨率更高,有助于評估腫瘤與周?chē)M織的關(guān)系。鋇劑灌腸是通過(guò)肛門(mén)注入鋇劑后拍攝X光片,可以顯示結腸的輪廓和異常改變。

4、腫瘤標志物檢測

腫瘤標志物檢測是通過(guò)血液檢查來(lái)輔助診斷結腸癌的方法,常用的標志物包括癌胚抗原和糖類(lèi)抗原19-9。癌胚抗原在結腸癌患者中可能升高,但特異性不高,其他消化道疾病也可能導致其升高。腫瘤標志物主要用于監測治療效果和復發(fā)情況,不能單獨用于診斷結腸癌。如果腫瘤標志物持續升高,需要結合其他檢查結果綜合判斷。

5、病理活檢

病理活檢是確診結腸癌的必要手段,通過(guò)結腸鏡檢查時(shí)取得的組織樣本進(jìn)行顯微鏡下觀(guān)察。病理檢查可以確定腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型、分化程度和浸潤深度等信息。根據病理結果可以制定個(gè)體化的治療方案?;顧z還可以進(jìn)行免疫組化檢查和基因檢測,為靶向治療提供依據。病理診斷是結腸癌診斷中最可靠的依據。

結腸癌的早期篩查非常重要,建議50歲以上人群定期進(jìn)行結腸癌篩查,有家族史或其他高危因素的人群可能需要更早開(kāi)始篩查。日常生活中應保持健康飲食,多攝入膳食纖維,限制紅肉和加工肉制品攝入,適量運動(dòng),控制體重,避免吸煙和過(guò)量飲酒。如果出現排便習慣改變、便血、腹痛、體重下降等癥狀,應及時(shí)就醫檢查。確診結腸癌后應積極配合醫生治療,定期復查監測病情變化。

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