如何判斷嬰兒的營(yíng)養不足
嬰兒營(yíng)養不足可通過(guò)體重增長(cháng)緩慢、精神狀態(tài)差、皮膚毛發(fā)異常、運動(dòng)發(fā)育滯后、頻繁生病等表現判斷。需結合生長(cháng)曲線(xiàn)評估，必要時(shí)就醫檢測血紅蛋白、微量元素等指標。
1、體重增長(cháng)緩慢
嬰兒每月體重增長(cháng)不足500克或持續低于生長(cháng)曲線(xiàn)3百分位時(shí)提示營(yíng)養不足。母乳喂養兒需觀(guān)察哺乳有效性，配方奶喂養兒應檢查沖調比例。早產(chǎn)兒或低出生體重兒需使用校正月齡評估，伴有喂養困難時(shí)可考慮使用強化營(yíng)養配方。
2、精神狀態(tài)差
營(yíng)養不足嬰兒常表現為表情淡漠、哭鬧增多或嗜睡。鐵缺乏可能導致易激惹，維生素B族缺乏可引發(fā)反應遲鈍。清醒時(shí)眼神呆滯、互動(dòng)減少需警惕蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養不良，長(cháng)期缺乏可能影響認知發(fā)育。
3、皮膚毛發(fā)異常
皮膚干燥脫屑可能提示必需脂肪酸缺乏，蒼白色澤常見(jiàn)于缺鐵性貧血。毛發(fā)稀疏發(fā)黃與蛋白質(zhì)攝入不足相關(guān)，鋅缺乏可導致口周皮炎。皮下脂肪厚度測量低于5毫米時(shí)需考慮重度營(yíng)養不良。
4、運動(dòng)發(fā)育滯后
抬頭、翻身等大運動(dòng)發(fā)育延遲超過(guò)2個(gè)月需評估營(yíng)養狀況。維生素D缺乏可導致肌張力低下，鈣磷代謝異?？赡芤l(fā)顱骨軟化。精細動(dòng)作發(fā)育遲緩可能與長(cháng)期能量攝入不足相關(guān)。
5、頻繁生病
反復呼吸道感染、腹瀉可能繼發(fā)于維生素A或鋅缺乏。免疫功能下降時(shí)口腔潰瘍、皮膚感染發(fā)生率增高。營(yíng)養不足患兒感染病程往往遷延，恢復期體重回升緩慢。
建議家長(cháng)定期記錄嬰兒生長(cháng)曲線(xiàn)，母乳喂養者母親需保證自身營(yíng)養均衡。添加輔食階段應優(yōu)先引入鐵強化米粉、肉泥等富鐵食物。發(fā)現異常表現時(shí)及時(shí)進(jìn)行兒童保健科就診，避免自行補充營(yíng)養劑。日常注意觀(guān)察喂養時(shí)的吸吮力度、大小便次數等細節，早產(chǎn)兒及慢性疾病患兒需制定個(gè)體化營(yíng)養方案。
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