如何知道嬰兒是否缺鈣
嬰兒缺鈣可通過(guò)觀(guān)察日常表現、結合喂養史及醫學(xué)檢查綜合判斷。主要表現有夜間哭鬧頻繁、枕禿明顯、囟門(mén)閉合延遲、出牙遲緩、骨骼發(fā)育異常等。建議家長(cháng)定期監測生長(cháng)發(fā)育指標，必要時(shí)就醫檢測血鈣、骨密度等。
1、夜間哭鬧
缺鈣嬰兒常出現睡眠不安、易驚醒、夜間持續哭鬧，可能與神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。家長(cháng)需注意區分腸絞痛等生理性哭鬧，若伴隨多汗、搖頭摩擦枕部等癥狀，需警惕缺鈣。日?？稍黾討?hù)外日照時(shí)間，母乳喂養者母親應補充鈣劑。
2、枕禿環(huán)形
頭部與床面接觸部位出現環(huán)狀脫發(fā)是典型體征，因出汗多導致嬰兒反復轉頭摩擦所致。但需排除正常生理性脫發(fā)，若持續加重且伴隨顱骨軟化，需檢測血清25-羥維生素D水平。建議每日補充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。
3、囟門(mén)遲閉
前囟門(mén)超過(guò)18個(gè)月未閉合需考慮缺鈣可能，常伴有方顱、肋骨串珠等骨骼改變。此類(lèi)情況多與維生素D缺乏性佝僂病相關(guān)，確診需結合X線(xiàn)檢查。家長(cháng)應遵醫囑使用維生素D3注射液配合碳酸鈣顆粒治療。
4、出牙延遲
12月齡后仍未萌出乳牙屬于異常，缺鈣會(huì )導致牙胚礦化障礙。需排查甲狀腺功能減退等繼發(fā)因素，同時(shí)觀(guān)察是否伴有指甲脆薄、肌張力低下等癥狀。輔食添加期可給予高鈣米粉，醫生可能建議葡萄糖酸鈣口服溶液補充。
5、生長(cháng)遲緩
身高體重低于同月齡P3百分位時(shí)，需評估長(cháng)期鈣攝入不足風(fēng)險。早產(chǎn)兒、低出生體重兒更易發(fā)生，表現為手鐲征、O型腿等。除補充乳酸鈣顆粒外，應調整輔食結構，增加奶酪、豆腐等富含鈣食物攝入。
預防嬰兒缺鈣需保證每日400單位維生素D補充，母乳喂養者母親每日鈣攝入不低于1000毫克。6月齡后逐步添加蛋黃、西藍花等輔食，避免過(guò)量攝入影響鈣吸收的植酸食物。定期進(jìn)行兒童保健體檢，發(fā)現異常及時(shí)干預，禁止自行使用鈣劑以免造成臟器鈣化風(fēng)險。
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