什么是肌筋膜炎與疼痛
肌筋膜炎是骨骼肌及其周?chē)钅ぐl(fā)生無(wú)菌性炎癥的疾病，疼痛是其主要癥狀。
一、肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)
肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)是骨骼肌內高度敏感的激痛點(diǎn)，按壓時(shí)可引發(fā)局部劇烈疼痛和遠處牽涉痛。這些觸發(fā)點(diǎn)通常由肌肉過(guò)度負荷、急性損傷或慢性勞損導致，使得肌纖維持續處于緊張狀態(tài)，形成可觸摸到的緊張帶。疼痛性質(zhì)多為深部鈍痛或酸痛，活動(dòng)時(shí)加重。
二、局部疼痛
局部疼痛是肌筋膜炎最直接的表現，炎癥刺激筋膜和肌肉中的痛覺(jué)感受器產(chǎn)生痛感。疼痛部位通常與受累肌群分布一致，例如頸肩部肌筋膜炎表現為頸肩酸痛，腰背肌筋膜炎引起下背部疼痛。疼痛可能在靜止時(shí)持續存在，肌肉收縮時(shí)加劇。
三、活動(dòng)受限
由于疼痛和保護性肌肉痙攣，患者常出現關(guān)節活動(dòng)范圍減小。例如頸部肌筋膜炎可能導致轉頭困難，腰部病變可影響彎腰動(dòng)作。這種限制不僅源于疼痛回避，還與炎癥導致的組織粘連和肌肉彈性下降有關(guān)。
四、牽涉痛
肌筋膜炎的疼痛可能擴散至遠離原發(fā)病灶的區域，形成牽涉痛。這是由肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)通過(guò)神經(jīng)反射通路影響其他部位所致。比如斜方肌上部的觸發(fā)點(diǎn)可能引起頭痛，臀肌的病變可導致下肢放射痛。
五、感覺(jué)異常
部分患者除疼痛外還可能伴有感覺(jué)異常，如麻木感、針刺感或肌肉跳動(dòng)。這些癥狀與炎癥刺激周?chē)窠?jīng)或自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。感覺(jué)異常區域通常符合神經(jīng)支配分布，但不如神經(jīng)根性病變那樣典型。
肌筋膜炎患者應注意保持良好姿勢，避免長(cháng)期維持單一姿勢，工作間隙應適當進(jìn)行伸展運動(dòng)。注意保暖防寒，特別是疼痛部位避免受涼?？蛇M(jìn)行適度的有氧運動(dòng)如游泳、快走等增強肌肉耐力和促進(jìn)血液循環(huán)。急性期應適當休息，恢復期可逐步進(jìn)行肌肉拉伸和力量訓練。飲食方面保證充足蛋白質(zhì)攝入有助于肌肉修復，補充維生素D和鈣質(zhì)對骨骼肌肉健康有益。若疼痛持續不緩解或加重，應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療。
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